Направление: Акушерство

Эффект оральной стимуляции на грудное вскармливание у недоношенных детей: рандомизированное контролируемое исследование

Журнал: Archives of disease in childhood. Fetal and neonatal edition • 17.04.2025

Введение

Преждевременные (PT) дети часто сталкиваются с трудностями при грудном вскармливании из-за незрелости орально-моторных навыков. В данном исследовании оценивалась эффективность модифицированного и адаптированного протокола оральной сенсомоторной интервенции (MA-OSMI) для улучшения показателей грудного вскармливания у PT детей на момент выписки из стационара.

Цель

Оценить влияние MA-OSMI на частоту и эффективность грудного вскармливания у PT детей в Индии.

Методы

Исследование представляло собой одноцентровое рандомизированное контролируемое испытание, проведенное в отделении интенсивной терапии новорожденных III B уровня в Южной Индии. В исследование включили 76 PT детей с гестационным возрастом от 26 до 33+6 недель, разделенных на две страты (<30 недель и 30-33+6 недель). Дети были рандомизированы в группу MA-OSMI (n=38) или стандартного ухода (SC, n=38).

  • MA-OSMI: 12 техник стимуляции, выполняемых главным исследователем, в дополнение к SC.
  • SC: метод кенгуру и непитательное сосание.

Основные показатели

Оценивались:

  • Частота исключительно грудного вскармливания (EBF) при выписке.
  • Эффективность грудного вскармливания по стандартизированным шкалам (оценка клинициста и матери).

Результаты

В группе MA-OSMI частота EBF была достоверно выше (66%) по сравнению с SC (16%; OR: 10.25; 95% ДИ: 3.41–30.80). Клиницисты отметили улучшение показателей грудного вскармливания в группе MA-OSMI. Оценки матерей также подтвердили лучшие навыки кормления у детей из группы MA-OSMI (63.42±36.43 против 126.61±60.94 в SC).

Выводы

Предварительная оральная стимуляция (MA-OSMI) значительно повышает вероятность достижения EBF у PT детей к моменту выписки. Результаты исследования могут быть полезны логопедам, неонатологам и медсестрам для улучшения практики кормления новорожденных.

Термины и сокращения

  • PT (preterm): преждевременные дети (рожденные до 37 недель гестации).
  • MA-OSMI (Modified and Adapted Oral Sensorimotor Intervention): модифицированная и адаптированная оральная сенсомоторная интервенция.
  • EBF (Exclusive Breastfeeding): исключительно грудное вскармливание.
  • SC (Standard Care): стандартный уход.
Дата публикации на сайте: