Направление: Акушерство

Связь между гестационным диабетом и здоровьем потомства: исследование методом менделевской рандомизации

Журнал: BMC pregnancy and childbirth • 19.03.2025

Введение

Гестационный сахарный диабет (GDM) является значимым фактором материнской и фетальной заболеваемости и ассоциирован с рисками для здоровья потомства. Однако наблюдательные исследования могут быть подвержены остаточным смешениям и предвзятости.

Цель

Исследовать связь между GDM и здоровьем потомства с использованием метода менделевской рандомизации (MR) для минимизации влияния смешанных факторов.

Методы

Геномное ассоциативное исследование проводилось с 31 мая по 30 ноября 2023 года. В качестве основного метода анализа использовался взвешенный по обратной дисперсии (IVW) подход. Данные были получены из проекта IEU Open GWAS, большинство пациентов имели европейское происхождение.

Результаты

Генетически предсказанный GDM ассоциирован с повышенным риском различных краткосрочных и долгосрочных проблем у потомства:

  • Фетальные и неонатальные состояния: повышенный риск преждевременных родов (OR = 1.150, FDR-adjusted PIVW = 0.009) и плацентарных нарушений (OR = 2.143, FDR-adjusted PIVW = 0.028).
  • Респираторные заболевания: повышенная вероятность гриппа (OR = 1.175), бактериальной пневмонии (OR = 1.141), врожденных аномалий дыхательной системы (OR = 1.673), гриппа с пневмонией (OR = 1.078) и необходимости неинвазивной вентиляции (OR = 1.265).
  • Неврологические и психиатрические исходы: повышенный риск церебрального паралича (OR = 1.721).
  • Урологические состояния: повышенный риск острого тубулоинтерстициального нефрита (OR = 1.098).

Не выявлено значимой связи GDM с основными заболеваниями пищеварительной или сердечно-сосудистой систем у потомства.

Выводы

Результаты исследования подтверждают генетическую связь между GDM и повышенным риском заболеваний у потомства, что поддерживает классификацию GDM как фактора риска для их здоровья.

Термины и сокращения

  • GDM (Gestational Diabetes Mellitus) – гестационный сахарный диабет.
  • MR (Mendelian Randomization) – менделевская рандомизация.
  • IVW (Inverse-Variance Weighted) – взвешенный по обратной дисперсии метод.
  • OR (Odds Ratio) – отношение шансов.
  • FDR (False Discovery Rate) – частота ложных открытий.
  • GWAS (Genome-Wide Association Study) – полногеномное исследование ассоциаций.
Дата публикации на сайте: