Анализ приверженности лечению пациентов с андрогенетической алопецией и влияющих факторов: сравнение микронидлинг-терапии и медикаментозного лечения

Введение

Андрогенетическая алопеция (AGA) является распространенным хроническим заболеванием, требующим длительного лечения. Однако низкая приверженность терапии остается серьезной проблемой, влияющей на эффективность лечения. В данном исследовании сравнивается приверженность терапии между пациентами, получающими медикаментозное лечение и микронидлинг-терапию, а также анализируются факторы, влияющие на соблюдение режима лечения.

Цель

Исследование направлено на оценку приверженности лечению у пациентов с AGA, сравнивая две группы: медикаментозную терапию и микронидлинг, а также выявление ключевых факторов, влияющих на соблюдение режима.

Методы

В исследование включены 156 пациентов с AGA (89 мужчин и 67 женщин), разделенных на две группы: медикаментозную (n=86) и микронидлинг (n=70). Приверженность оценивалась с использованием шкалы Morisky Medication Adherence Scale (MMAS). Дополнительно анализировались:

• демографические данные (возраст, пол, образование, доход);
• побочные эффекты;
• эффективность лечения;
• тяжесть заболевания;
• психическое состояние (тревожность и депрессия).

Применялись однофакторный и многофакторный анализы для выявления значимых факторов.

Результаты

Пациенты в группе микронидлинга показали более высокую приверженность по сравнению с медикаментозной группой (P=0.032). В группе микронидлинга значимыми факторами оказались:

• возраст (старше 30 лет);
• высокий доход;
• высокий уровень образования;
• длительность лечения менее 3 месяцев;
• улучшение эффективности терапии (P<0.001);
• снижение тревожности (P=0.010).

В медикаментозной группе ключевыми факторами были побочные эффекты (P=0.001) и эффективность лечения (P<0.001).

Выводы

Микронидлинг-терапия демонстрирует преимущества в повышении приверженности лечению за счет снижения побочных эффектов, улучшения воспринимаемой эффективности и психологического состояния. Основными детерминантами приверженности являются:

• эффективность лечения;
• побочные эффекты;
• социально-демографические факторы (возраст, доход, образование).

Для оптимизации терапии AGA необходимо учитывать эти факторы, а также продолжать исследования долгосрочной безопасности и эффективности микронидлинга.

Сокращения и термины

• AGA – Androgenetic Alopecia (андрогенетическая алопеция).
• MMAS – Morisky Medication Adherence Scale (шкала приверженности лечению Мориски).
• Микронидлинг – метод терапии с использованием микроигл для стимуляции роста волос.