Эффективность внутрикожных инъекций транексамовой кислоты после IPL для лечения стойкой постакне эритемы: контролируемое исследование по типу "разделенного лица".

Введение

Постакне эритема (PAE) является частым осложнением акне вульгарного, вызывающим значительный психологический дискомфорт и социальную дезадаптацию. Хотя интенсивный импульсный свет (IPL) доказал свою эффективность в качестве неинвазивного метода уменьшения эритемы, комбинация с дополнительными методами терапии может улучшить результаты лечения.

Цель исследования

Оценить влияние внутрикожных инъекций транексамовой кислоты (TXA) на уменьшение стойкой PAE после терапии IPL в рамках контролируемого исследования по типу "разделенного лица".

Методы

В исследовании приняли участие 33 пациента в возрасте от 16 до 45 лет со стойкой PAE. Каждый пациент получал IPL в комбинации с внутрикожной инъекцией TXA на одной стороне лица и IPL с плацебо (физиологический раствор) на противоположной стороне. Всего было проведено три сеанса лечения с интервалом в три недели. Оценка улучшения PAE проводилась через месяц после третьего сеанса по сравнению с исходным состоянием.

Эффективность лечения оценивалась по:

• Шкале оценки эритемы врачом (clinician erythema assessment scale).
• Субъективной оценке пациентов по шкале от 1 до 4.

Результаты

По оценке врачей и пациентов, у большинства пациентов наблюдалось улучшение эритемы на стороне с TXA, однако эти результаты не достигли статистической значимости. При этом IPL-терапия (на контрольной стороне) также показала эффективность в уменьшении PAE, но статистически значимые результаты были отмечены только по оценке врачей.

Побочные эффекты:

• 53% пациентов не отмечали нежелательных реакций на стороне вмешательства.
• Наиболее частым побочным эффектом была эритема в месте инъекции (27,3% пациентов), которая проходила в течение 24 часов.

Выводы

Исследование подчеркивает сложность лечения стойкой PAE. Хотя большинство пациентов отмечали легкое или умеренное улучшение при использовании внутрикожной TXA, комбинация TXA и IPL не показала значительного преимущества перед монотерапией IPL. Побочные эффекты были минимальными, с преобладанием транзиторной эритемы. Полученные данные требуют дальнейших исследований для оптимизации протоколов лечения PAE.

Сокращения и термины

• PAE – Post-acne erythema (постакне эритема).
• IPL – Intense Pulsed Light (интенсивный импульсный свет).
• TXA – Tranexamic acid (транексамовая кислота).