Существует ли фаза временного выпадения волос после лечения миноксидилом и может ли она предсказать эффективность терапии? Ретроспективное исследование у пациентов с андрогенетической алопецией.
Введение
Миноксидил является широко применяемым препаратом для лечения различных видов алопеции, включая андрогенетическую алопецию (АГА). Однако существует предположение, что в начале терапии может наблюдаться временное усиление выпадения волос, известное как "фаза временного выпадения". Данное исследование направлено на изучение этого феномена и его возможной связи с эффективностью лечения.
Цель
Исследование было направлено на подтверждение факта временного увеличения количества выпадающих волос после начала местного применения миноксидила, а также на оценку его прогностической значимости в отношении эффективности терапии.
Материалы и методы
В исследование были включены 49 пациентов с АГА, получавших местное лечение 2% или 5% миноксидилом в течение 24 недель. Количество выпадающих волос фиксировалось каждые 4 недели до и после начала терапии. Дополнительно оценивались:
- Классификация BASP (Basic and Specific Classification) до и после лечения.
- Результаты трихоскопии.
- Относительное количество выпадающих волос (RAHS), рассчитанное после нормализации данных.
- Корреляция между максимальным RAHS (MRAHS), активностью сульфотрансферазы и терапевтическим эффектом.
Результаты
Временное увеличение количества выпадающих волос наблюдалось в первые 12 недель терапии. У пациентов, применявших 2% миноксидил, этот период был более продолжительным по сравнению с группой 5% миноксидила. Тяжесть выпадения коррелировала с улучшением результатов трихоскопии только в группе 5% миноксидила, но не в группе 2%. Однако в обеих группах была выявлена значимая связь между MRAHS и улучшением по классификации BASP.
Выводы
Исследование подтвердило наличие временного увеличения выпадения волос после начала местного применения миноксидила. Уровень этого увеличения может служить потенциальным прогностическим маркером эффективности терапии, особенно при использовании 5% миноксидила.
Термины и сокращения
- АГА — андрогенетическая алопеция.
- RAHS (Relative Amount of Hair Shedding) — относительное количество выпадающих волос.
- MRAHS (Maximum RAHS) — максимальное относительное количество выпадающих волос.
- BASP (Basic and Specific Classification) — классификация для оценки степени облысения.