Применение узкополосной UVB-фототерапии у пациентов детского возраста: десятилетний опыт третичного медицинского центра

Введение

Узкополосная UVB-фототерапия (NB-UVB) является безопасным и эффективным методом лечения дерматологических заболеваний у детей. В данной статье представлены результаты 10-летнего опыта применения NB-UVB у пациентов педиатрического профиля.

Цель исследования

Оценить эффективность и безопасность NB-UVB у детей с различными кожными заболеваниями на основе данных, собранных за 10 лет в условиях третичного медицинского центра.

Методы

Проведен ретроспективный анализ данных пациентов младше 17 лет, получавших NB-UVB с января 2013 по июнь 2023 года. Всего включено 108 пациентов:

• 58 (53,7%) девочек и 50 (46,3%) мальчиков;
• средний возраст — 12,6 лет (диапазон: 5-16 лет).

Оценивались нозологии, продолжительность лечения, кумулятивная доза облучения, эффективность и побочные эффекты.

Результаты

Наиболее частые показания для NB-UVB:

• вульгарный псориаз (n=40, 37,9%);
• витилиго (n=36, 33,3%);
• каплевидный псориаз (n=12, 11,1%).

Средняя продолжительность фототерапии составила 5,88 месяцев (диапазон: 0,5-20,5 месяцев), средняя кумулятивная доза — 29,0 Дж/см². Для отдельных заболеваний показатели доз были следующими:

• вульгарный псориаз — 25,7 ± 29,1 Дж/см²;
• витилиго — 41,2 ± 34,5 Дж/см²;
• каплевидный псориаз — 16,8 ± 10,9 Дж/см².

91,7% пациентов (n=99) продемонстрировали положительный ответ на лечение без серьезных побочных эффектов. Лишь у 18,5% (n=20) отмечались легкие и преходящие реакции (эритема, зуд, жжение), не потребовавшие отмены терапии. У 67,6% (n=73) не потребовались дополнительные курсы, а у 72,2% (n=78) не наблюдалось рецидивов.

Выводы

NB-UVB — эффективный и безопасный метод лечения кожных заболеваний у детей, особенно псориаза и витилиго, которые могут оказывать значительное психологическое воздействие на пациентов. Подавляющее большинство детей хорошо переносят терапию с минимальными побочными эффектами.

Термины и сокращения

• NB-UVB (Narrow-Band Ultraviolet B) — узкополосная средневолновая ультрафиолетовая терапия (длина волны 311 нм).
• J/cm² — доза облучения (джоуль на квадратный сантиметр).