Эффективность Pro-Yellow лазера по сравнению с криотерапией в лечении кожных поражений саркомы Капоши: сравнительное исследование
Введение
Капоши саркома (KS) — это ангиопролиферативное заболевание, ассоциированное с вирусом герпеса человека 8 типа (HHV-8). Классическая форма KS чаще встречается у пожилых пациентов и проявляется в виде пятен, бляшек или узлов на коже. Криотерапия (CT) является распространенным методом лечения, но может вызывать побочные эффекты. В данной статье исследуется эффективность Pro-Yellow лазера (PYL) как альтернативного метода.
Цель
Сравнить эффективность PYL и CT в лечении бляшечных и пятнистых поражений при классической KS у ВИЧ-негативных пациентов.
Методы
Проведено одноцентровое, простое слепое, рандомизированное сравнительное исследование с участием 9 пациентов. Каждый пациент получал оба вида лечения (CT и PYL) на разных очагах. Оценка эффективности проводилась на основе изменения площади и глубины поражений до и после лечения.
- CT применялась с использованием жидкого азота.
- PYL использовался с длиной волны 577 нм.
- Всего обработано 41 поражение (16 — CT, 25 — PYL).
Результаты
Медианный процент изменения (PC) составил 100% для CT и 42,58% для PYL (p=0,008). Для пятнистых поражений (DS-1) разница между методами была незначительной (p=0,192), но для бляшечных (DS-2) CT оказалась значительно эффективнее (p=0,048). Побочные эффекты CT включали образование пузырей и замедленное заживление, тогда как PYL переносился хорошо.
Выводы
PYL продемонстрировал сопоставимую с CT эффективность при ранних стадиях KS, но с меньшим числом осложнений. Это делает его перспективной альтернативой для пациентов, плохо переносящих CT. Однако CT остается более эффективной при лечении выраженных бляшечных поражений. Для подтверждения результатов необходимы дальнейшие исследования с большей выборкой.
Термины и сокращения
- KS — Kaposi's sarcoma (Саркома Капоши).
- CT — Cryotherapy (Криотерапия).
- PYL — Pro-Yellow Laser (Pro-Yellow лазер).
- PC — Percentage Change (Процент изменения).
- HHV-8 — Human Herpesvirus 8 (Вирус герпеса человека 8 типа).