Сахарный диабет 2 типа и толщина коры головного мозга у этнически разнородных когнитивно здоровых пожилых людей

Введение

Связь между сахарным диабетом 2 типа (T2DM) и деменцией остается недостаточно изученной. В данном исследовании изучалась взаимосвязь T2DM с толщиной коры головного мозга и объемом гиппокампа у этнически разнородной группы когнитивно здоровых пожилых людей.

Цель

Исследование направлено на выявление ассоциаций T2DM с изменениями структуры головного мозга, включая кортикальную толщину и объем гиппокампа, с учетом социально-экономических факторов, сопутствующих заболеваний и этнической принадлежности.

Методы

В исследовании приняли участие 2171 когнитивно здоровых пожилых людей. Анализировались следующие аспекты:

• Взаимосвязь T2DM с толщиной коры и объемом гиппокампа.
• Независимость этих ассоциаций от социально-экономических факторов и сопутствующих заболеваний.
• Роль гипергликемии и гиперинсулинемии в наблюдаемых изменениях.
• Различия в ассоциациях в зависимости от этнической принадлежности.

Результаты

T2DM ассоциировался с уменьшением толщины коры независимо от социально-экономических факторов и сопутствующих заболеваний. Основным фактором, влияющим на этот процесс, был повышенный уровень гемоглобина A1c (HbA1c). Более высокие уровни HbA1c коррелировали с уменьшением толщины коры как у пациентов с диабетом, так и без него.

Наблюдались значительные этнические различия: у латиноамериканцев ассоциация T2DM с уменьшением толщины коры была выраженной и распространенной, у белых неиспаноязычных участников — умеренной и ограниченной височными областями, а у чернокожих неиспаноязычных взрослых такая связь отсутствовала.

Выводы

T2DM связан с уменьшением толщины коры головного мозга, и это обусловлено плохим контролем гликемии. Уровень HbA1c является значимым маркером, влияющим на кортикальную толщину как у пациентов с диабетом, так и без него. Этническая принадлежность играет важную роль в выраженности этих ассоциаций.

Сокращения и термины

• T2DM — сахарный диабет 2 типа (Type 2 Diabetes Mellitus).
• HbA1c — гликированный гемоглобин, показатель долгосрочного контроля уровня глюкозы в крови.
• Кортикальная толщина — толщина коры головного мозга, измеряемая с помощью МРТ.