Мелкодисперсные частицы PM2.5 связаны со снижением исполнительных функций у людей среднего и пожилого возраста: роль кардиометаболических заболеваний
Введение
Загрязнение воздуха мелкодисперсными частицами PM2.5 является серьезной проблемой для здоровья, особенно в условиях изменения климата, которое может усугубить ситуацию из-за повышения температуры, уменьшения количества осадков и усиления скорости ветра. Воздействие PM2.5 связано с негативными последствиями для здоровья, включая ухудшение когнитивных функций и развитие кардиометаболических заболеваний. Однако остается неясным, опосредуют ли физические и психические заболевания связь между воздействием PM2.5 и возрастными когнитивными и функциональными ограничениями.
Цель
Исследование направлено на изучение связи между воздействием PM2.5 и возрастными ограничениями, такими как снижение исполнительных функций и функциональных возможностей, а также на проверку роли кардиометаболических заболеваний и депрессивных симптомов в качестве медиаторов этой связи.
Методы
Использовались лонгитюдные данные исследования Midlife in the United States (MIDUS 2: 2004-05; MIDUS 3: 2013-14), включающие около 5000 участников в возрасте от 32 до 84 лет. На основе адресов проживания участников определялся уровень воздействия PM2.5 на уровне переписных участков, рассчитанный как пятилетние среднегодовые значения. Для обработки пропущенных данных применялось множественное импутирование. Анализировались кросс-секционные и лонгитюдные ассоциации между воздействием PM2.5 и возрастными ограничениями, а также проверялась роль кардиометаболических заболеваний и депрессивных симптомов в качестве медиаторов.
Результаты
Более высокий уровень воздействия PM2.5 был ассоциирован с более низкими показателями исполнительных функций как в кросс-секционном, так и в лонгитюдном анализе, но не с функциональными ограничениями. Кардиометаболические заболевания частично опосредовали кросс-секционную связь между PM2.5 и исполнительными функциями, объясняя 8,1% оценки. Депрессивные симптомы не являлись значимым медиатором.
Выводы
Результаты подчеркивают важность учета косвенных механизмов, через которые изменение климата может влиять на здоровье людей среднего и пожилого возраста, включая воздействие PM2.5 на когнитивные функции через кардиометаболические заболевания.
Термины и сокращения
- PM2.5 - мелкодисперсные частицы диаметром менее 2,5 микрометров.
- MIDUS - Midlife in the United States, лонгитюдное исследование здоровья взрослых в США.
- Кардиометаболические заболевания - группа заболеваний, включающих сердечно-сосудистые и метаболические нарушения (например, диабет, гипертонию).