Влияние глюкозы и липидов крови на идиопатическую внезапную сенсоневральную тугоухость: исследование методом менделевского рандомизирования

Введение

Идиопатическая внезапная сенсоневральная тугоухость (ИВСТ) и сенсоневральная тугоухость (СНТ) представляют собой значимые клинические проблемы, этиология которых остается не до конца изученной. Метаболические факторы, такие как уровень глюкозы и липидов крови, могут играть роль в их развитии.

Цель

Исследовать потенциальные ассоциации между параметрами глюкозы и липидов крови с СНТ и ИВСТ с помощью двунаправленного двухвыборочного менделевского рандомизирования (MR), чтобы выявить вклад метаболических нарушений в развитие тугоухости.

Методы

Для анализа использовались данные полногеномного поиска ассоциаций (GWAS) у европейской популяции. В качестве инструментальных переменных применяли однонуклеотидные полиморфизмы (SNPs), соответствующие строгим порогам значимости (p-value). Методы MR включали:

• Inverse Variance-Weighted (IVW)
• MR-Egger
• Взвешенная медиана

Гетерогенность и плейотропия оценивались с помощью критерия Кокрана (Q) и перехвата MR-Egger. Обратный MR-анализ изучал влияние СНТ и ИВСТ на метаболические параметры.

Результаты

Триглицериды (TG) продемонстрировали значимый причинный эффект на СНТ (OR = 1,162, 95% ДИ 1,072–1,260, p < 0,01), что подтверждалось всеми методами MR. Другие метаболические факторы не показали значимой связи с СНТ. Аналогично, не было выявлено ассоциаций между метаболическими параметрами и ИВСТ. Обратный MR-анализ показал, что ИВСТ может влиять на уровень глюкозы натощак (OR = 1,001, 95% ДИ 1,001–1,013, p < 0,01) и риск СД2 (OR = 1,039, 95% ДИ 1,029–1,049, p < 0,01), тогда как СНТ не оказывала значимого обратного эффекта.

Выводы

TG являются причинным фактором риска для СНТ, в то время как ИВСТ может влиять на метаболизм глюкозы. Эти результаты подчеркивают различия в метаболических механизмах, лежащих в основе СНТ и ИВСТ.

Термины и сокращения

• ИВСТ — идиопатическая внезапная сенсоневральная тугоухость
• СНТ — сенсоневральная тугоухость
• MR — менделевское рандомизирование
• GWAS — полногеномный поиск ассоциаций
• SNPs — однонуклеотидные полиморфизмы
• IVW — метод обратной взвешенной дисперсии
• TG — триглицериды
• СД2 — сахарный диабет 2 типа