Эффективность диетических полифенолов у пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени: сетевой метаанализ

Журнал: Frontiers in nutrition • 09.05.2025

Введение

Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) стала глобальной проблемой общественного здравоохранения. Диетические полифенолы — это природные активные компоненты растений, которые широко применяются в лечении НАЖБП. Однако их терапевтическая эффективность остается спорной. В данном исследовании проведен сетевой метаанализ (NMA) для оценки влияния различных полифенолов на метаболические показатели при НАЖБП.

Цель

Оценить эффективность различных диетических полифенолов в улучшении метаболических параметров у пациентов с НАЖБП.

Методы

Были проанализированы базы данных PubMed, Embase, Cochrane Library и Web of Science для поиска англоязычных исследований, посвященных применению диетических полифенолов при НАЖБП. Основные оцениваемые параметры включали:

  • индекс массы тела (ИМТ),
  • аланинаминотрансферазу (АЛТ),
  • аспартатаминотрансферазу (АСТ),
  • триглицериды (ТГ),
  • общий холестерин (ОХ),
  • холестерин липопротеинов высокой плотности (ЛПВП),
  • холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП),
  • фактор некроза опухоли альфа (ФНО-α).

Данные были обработаны с использованием байесовской модели сетевого метаанализа.

Результаты

В исследование включены 54 рандомизированных контролируемых испытания (РКИ) с участием 3 132 пациентов. Анализировались 13 отдельных (или комбинированных) диетических полифенолов. Основные результаты:

  • Нарингенин снижал уровень ОХ (94,59%) и ТГ (99,00%).
  • Катехин уменьшал ИМТ (77,74%), АЛТ (94,21%), АСТ (93,56%), ОХ (92,26%) и повышал ЛПВП (93,72%).
  • Дигидромирицетин (DHM) снижал ЛПНП (73,22%).
  • Кверцетин уменьшал уровень ФНО-α (99,47%).

Выводы

Катехин может быть наиболее подходящей добавкой среди диетических полифенолов для пациентов с НАЖБП. Однако необходимы дальнейшие исследования с большим количеством РКИ для подтверждения эффективности других полифенолов (таких как DHM и кверцетин), так как текущие данные ограничены небольшими выборками. Также важно изучить улучшение биодоступности этих соединений и уточнить их профиль безопасности.

Термины и сокращения

  • НАЖБП (NAFLD) — неалкогольная жировая болезнь печени.
  • NMA (Network Meta-Analysis) — сетевой метаанализ.
  • РКИ (RCT) — рандомизированное контролируемое испытание.
  • ИМТ (BMI) — индекс массы тела.
  • АЛТ (ALT) — аланинаминотрансфераза.
  • АСТ (AST) — аспартатаминотрансфераза.
  • ТГ (TG) — триглицериды.
  • ОХ (TC) — общий холестерин.
  • ЛПВП (HDL-C) — холестерин липопротеинов высокой плотности.
  • ЛПНП (LDL-C) — холестерин липопротеинов низкой плотности.
  • ФНО-α (TNF-α) — фактор некроза опухоли альфа.
  • DHM (Dihydromyricetin) — дигидромирицетин.
Дата публикации на сайте: