Сравнение низкоглютеновых диет с овсом или рисом: 6-недельное рандомизированное клиническое исследование у лиц с метаболическими нарушениями

Введение

Низкоглютеновые диеты (LGD) популярны не только среди пациентов с целиакией, но и среди людей без этого заболевания. Однако влияние разных источников злаков в рамках LGD на метаболическое здоровье изучено недостаточно. В данном исследовании сравнивались овёс и рис как основные источники углеводов в LGD у лиц с метаболическими нарушениями.

Цель

Сравнить влияние овса и риса в составе LGD на биохимические маркеры кардиометаболического здоровья, функцию ЖКТ и общее самочувствие у добровольцев с метаболическими нарушениями.

Методы

В 6-недельное рандомизированное клиническое исследование включили 69 добровольцев, которых разделили на две группы:

• LGD с преобладанием овса
• LGD с преобладанием риса

До и после вмешательства оценивали:

• Липидный профиль (общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триацилглицериды, свободные жирные кислоты)
• Глюкозу и инсулин натощак
• Характер стула (по 4-дневным дневникам)
• Желудочно-кишечные симптомы (по шкале GSRS)
• Общее здоровье (опросник RAND-36)

Результаты

Группа овса продемонстрировала:

• Более выраженное снижение ЛПНП (p_{group × time} = 0.047)
• Более частую нормализацию стула (p_{group × time} = 0.010)
• Улучшение частоты дефекаций (p_{group × time} = 0.038)

Группа риса отмечала:

• Более частые симптомы запора (p_{group × time} < 0.001), вероятно из-за меньшего потребления клетчатки
• Большее уменьшение окружности талии (p_{group × time} = 0.022)

Выводы

Овёс в составе LGD превосходит рис по влиянию на кардиометаболические маркеры и желудочно-кишечный комфорт, что делает его предпочтительным злаком в низкоглютеновых диетах. Однако рис может быть полезен для уменьшения абдоминального ожирения.

Термины и сокращения

• LGD (Low-Gluten Diet) - низкоглютеновая диета
• LDL-C - холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП)
• HDL-C - холестерин липопротеинов высокой плотности (ЛПВП)
• GSRS (Gastrointestinal Symptom Rating Scale) - шкала оценки желудочно-кишечных симптомов
• RAND-36 - опросник оценки качества жизни