Возрождение дефицита йода в США во время беременности: потенциальные последствия для когнитивного развития детей

Введение

Йод — это важный микроэлемент, необходимый для синтеза тиреоидных гормонов, метаболизма и неврологического развития, особенно во время беременности и в раннем детстве. Хотя йодирование соли в 1920-х годах значительно сократило дефицит йода, последние исследования указывают на его возрождение в США, особенно среди беременных женщин.

Цель

Данный обзор исследует возрождение дефицита йода среди женщин в США, анализируя факторы, влияющие на его потребление, с акцентом на статус йода у беременных и его последствия для когнитивного здоровья детей.

Методы

Для анализа были отобраны статьи, опубликованные с 2010 по 2024 год, из баз данных PubMed, EMBASE и Cochrane в соответствии с рекомендациями PRISMA 2020. Ключевые поисковые запросы включали: "дефицит йода у женщин" и "дефицит йода у матери и нейроразвитие". В обзор вошли исследования, посвященные:

• концентрации йода в моче (UIC) у небеременных, беременных и кормящих женщин в США,
• влиянию дефицита йода у матери на нейроразвитие потомства в глобальном масштабе.

Результаты

Было проанализировано 9 статей, посвященных текущему статусу йода у женщин в США, 4 из которых использовали данные Национального обследования здоровья и питания (NHANES). Данные NHANES (2011–2020) показали снижение медианной UIC (mUIC) среди женщин репродуктивного возраста, а mUIC у беременных оказалась ниже рекомендаций ВОЗ (<150 мкг/л). Распространенность недостаточного уровня йода среди беременных составила от 23% до 59%.

Основной причиной снижения уровня йода являются изменения в питании, в частности сокращение потребления молока. Еще 11 статей исследовали связь между UIC у матери и когнитивным развитием в глобальных популяциях. Результаты показали, что низкий уровень UIC во время беременности, особенно в первом и втором триместрах, ассоциируется с неблагоприятными нейроразвивающими исходами, включая снижение IQ у детей за пределами США.

Выводы

Дети, рожденные от матерей с дефицитом йода, подвержены повышенному риску когнитивных нарушений. Необходима разработка комплексных мер в области питания для повышения осведомленности о важности адекватного потребления йода в критические периоды развития, а также изменения в пищевой системе для обеспечения его достаточного поступления.

Термины и сокращения

• UIC (Urinary Iodine Concentration) — концентрация йода в моче.
• mUIC (median Urinary Iodine Concentration) — медианная концентрация йода в моче.
• NHANES (National Health and Nutrition Examination Survey) — Национальное обследование здоровья и питания (США).
• IQ (Intelligence Quotient) — коэффициент интеллекта.