Ассоциации метаболического синдрома с рисками деменции и когнитивных нарушений: систематический обзор и метаанализ
Введение
Метаболический синдром (MetS) представляет собой комплекс метаболических нарушений, включающих абдоминальное ожирение, гипергликемию, дислипидемию и гипертензию. Предыдущие исследования указывали на возможную связь MetS с риском развития деменции и когнитивных нарушений.
Цель
Провести систематический обзор и метаанализ для оценки ассоциации между MetS и риском развития деменции, включая отдельные компоненты синдрома.
Методы
Авторы провели систематический поиск в базах данных PubMed, Embase и Cochrane Library с момента их создания до июля 2024 года. Для анализа использовались модели со случайными эффектами, рассчитывались относительные риски (RR) и отношения шансов (OR) с 95% доверительными интервалами (CI). Оценка публикационной предвзятости проводилась с помощью теста Эггера, а источники гетерогенности исследовались с помощью метарегрессии, подгруппового и чувствительного анализа.
Результаты
В анализ включены 21 исследование с общим числом участников 411 810. MetS ассоциировался с повышенным риском развития деменции любого типа (RR = 1,33; 95% CI = 1,03–1,71; I² = 85,8%) и сосудистой деменции (RR = 2,07; 95% CI = 1,32–3,24; I² = 10,1%), но не болезни Альцгеймера (RR = 1,10; 95% CI = 0,64–1,91; I² = 81,8%).
В отношении когнитивных нарушений лонгитюдные исследования показали повышенный риск (OR = 1,38; 95% CI = 1,24–1,53; I² = 3,3%), что согласуется с результатами кросс-секционных исследований (OR = 1,65; 95% CI = 1,19–2,28; I² = 85,3%).
Выводы
Метаболический синдром значимо ассоциирован с повышенным риском деменции и когнитивных нарушений, причем каждый его компонент может быть модифицируемым фактором. Полученные данные могут помочь клиницистам в разработке рекомендаций по изменению образа жизни для профилактики когнитивного снижения и улучшения здоровья мозга.
Термины и сокращения
- MetS — Метаболический синдром (Metabolic Syndrome).
- RR — Относительный риск (Relative Risk).
- OR — Отношение шансов (Odds Ratio).
- CI — Доверительный интервал (Confidence Interval).
- I² — Статистический показатель гетерогенности.