Влияние эндокринных разрушающих химических веществ на раннюю активность рассеянного склероза

Введение

Эпидемиологические данные свидетельствуют о росте распространенности рассеянного склероза (РС), а также увеличении соотношения женщин и мужчин среди пациентов с этим заболеванием. Эндокринные разрушающие химические вещества (EDCs) широко распространены в окружающей среде и все чаще связываются с воздействием на эстрогеновую сигнализацию. Целью данного исследования было определить, существует ли связь между уровнем EDCs и тяжестью заболевания у женщин с недавно диагностированным РС.

Цель

Изучить возможную ассоциацию между воздействием EDCs и активностью заболевания у женщин с ранней стадией РС.

Методы

В это исследование методом наблюдательной когорты были включены женщины в возрасте 18–60 лет с диагнозом РС, установленным в течение последних 5 лет. Критерии исключения: применение внутривенных стероидов в последние 30 дней. Участницы заполнили анкету о возможном воздействии EDCs, а образцы мочи были проанализированы NSF International (Анн-Арбор, Мичиган). Основными исходами стали параметры МРТ и клиническая активность заболевания. Для анализа использовали:

• Многомерный анализ с поправкой на типы терапии РС.
• Корреляционный тест Спирмена.
• Сравнение групп с помощью однофакторного дисперсионного анализа (ANOVA).

Результаты

В исследование включили 68 пациенток с РС. Обнаружены следующие значимые корреляции:

• Фталат mEOHP отрицательно коррелировал с объемом T2-очагов в динамике (R = -0.522, p = 0.002, с поправкой Бонферрони p = 0.03).
• Фенол триклокарбан отрицательно ассоциировался с потреблением сыра (R = -0.402, p = 0.001, с поправкой Бонферрони p = 0.012).

Не выявлено значимой связи между EDCs и активностью заболевания, демографическими факторами или воздействием бытового пластика.

Выводы

Пилотное исследование обнаружило отрицательную корреляцию между триклокарбаном и потреблением сыра, а также между метаболитом фталата mEOHP и объемом T2-очагов в динамике. Воздействие EDCs может влиять на раннее течение РС, что требует дальнейших исследований.

Термины и сокращения

• EDCs (Endocrine Disrupting Chemicals) – эндокринные разрушающие химические вещества.
• MS (Multiple Sclerosis) – рассеянный склероз (РС).
• mEOHP – метаболит фталата.
• Triclocarban – триклокарбан, антибактериальный агент.
• Bonferroni adjustment – поправка Бонферрони для множественных сравнений.