Прогностическое влияние FT3 в пределах эутиреоидного диапазона на HDL-C у пациентов с диабетом 2 типа: кросс-секционный анализ госпитализированных пациентов в Китае

Введение

Несмотря на значительное количество исследований, посвященных взаимосвязи между гормонами щитовидной железы и липидным профилем, данные о влиянии свободного трийодтиронина (FT3) в пределах эутиреоидного диапазона на уровень холестерина липопротеинов высокой плотности (HDL-C) у пациентов с сахарным диабетом 2 типа (СД2) остаются ограниченными. Это исследование направлено на изучение данной взаимосвязи в китайской популяции.

Цель

Оценить связь между уровнем FT3 и HDL-C у пациентов с СД2 и нормальной функцией щитовидной железы.

Методы

В исследование были включены 3011 пациентов с СД2, госпитализированных в китайскую больницу в период с июня 2022 по октябрь 2023 года. Все участники имели нормальную функцию щитовидной железы. Для анализа данных использовались:

• Логистическая регрессия для оценки связи между FT3 и HDL-C.
• Сглаживающая кривая для выявления нелинейных зависимостей.

Результаты

После корректировки на возможные вмешивающиеся факторы была выявлена отрицательная корреляция между FT3 и HDL-C: коэффициент -0.02 (95% ДИ: -0.04, -0.00; p=0.0162). Также обнаружена нелинейная зависимость с точкой перегиба при уровне FT3 3.48 пмоль/л (P для теста отношения правдоподобия=0.044).

• При FT3 в диапазоне 2.76-3.48 пмоль/л уровень HDL-C оставался стабильным.
• При FT3 3.48-6.45 пмоль/л наблюдалось снижение HDL-C по мере увеличения концентрации FT3.

Выводы

Исследование демонстрирует отрицательную корреляцию и нелинейную зависимость между FT3 и HDL-C у китайских пациентов с СД2. Поддержание уровня FT3 в диапазоне 2.76-3.48 пмоль/л может быть наиболее благоприятным для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний у данной категории пациентов.

Термины и сокращения

• FT3 - свободный трийодтиронин (Free Triiodothyronine)
• HDL-C - холестерин липопротеинов высокой плотности (High-Density Lipoprotein Cholesterol)
• T2DM - сахарный диабет 2 типа (Type 2 Diabetes Mellitus)
• СД2 - сахарный диабет 2 типа