Агонисты рецепторов GLP-1 значительно ухудшают вкусовую функцию

Введение

Более 10% населения США принимают агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1 RAs) для борьбы с ожирением. Хотя эти препараты снижают тягу к пище, их влияние на хемосенсорную функцию оставалось неизученным.

Цель исследования

Изучить влияние GLP-1 RAs на вкусовую и обонятельную функции с использованием современных количественных методов оценки.

Методы

В исследовании приняли участие 46 пациентов, принимающих GLP-1 RAs, и 46 контрольных субъектов, сопоставимых по возрасту, полу, курению и истории COVID-19. Для оценки функций использовались:

• 53-пунктовый Waterless Empirical Taste Test (WETT®) для оценки вкуса
• 40-пунктовый University of Pennsylvania Smell Identification Test (UPSIT®) для оценки обоняния

Данные анализировались с помощью дисперсионного анализа.

Результаты

Показатели WETT® были достоверно снижены в группе GLP-1 RAs по сравнению с контролем [средние значения (95% ДИ) = 28.61 (25.66,31.56) и 40.63 (38.35,42.91), p < 0.001, η² = 0.37]. 85% пациентов в группе GLP-1 показали худшие результаты по сравнению с индивидуально подобранными контролями.

Все 5 субтестов WETT® были одинаково затронуты (ps < 0.001). Обонятельная функция, хотя и несколько сниженная в среднем, не показала статистически значимых различий (p = 0.076).

Женщины показали лучшие результаты по всем тестам по сравнению с мужчинами. Интересно, что показатели UPSIT® и WETT® были выше (лучше) у пациентов, сообщавших о тошноте, диарее и других побочных эффектах, связанных с GLP-1.

Выводы

Исследование впервые демонстрирует, что GLP-1 RAs изменяют функцию важной сенсорной системы, значительно угнетая восприятие всех пяти основных вкусовых качеств. Физиологическая основа этого эффекта неизвестна, но может быть связана с GLP-1 рецепторами в стволе мозга и афферентных вкусовых путях, а также с процессами, затрагивающими блуждающий нерв.

Термины и сокращения

• GLP-1 RAs - агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1
• WETT® - Waterless Empirical Taste Test, количественный тест оценки вкуса
• UPSIT® - University of Pennsylvania Smell Identification Test, тест идентификации запахов
• η² - эта-квадрат, мера эффекта в статистике