Возрастные ассоциации между воздействием пер- и полифторалкильных веществ и метаболическим синдромом: кросс-секционное исследование
Введение
Пер- и полифторалкильные вещества (PFAS) широко распространены в окружающей среде, вызывая обеспокоенность в отношении их влияния на здоровье человека. Данное исследование направлено на изучение возрастных особенностей взаимосвязи между воздействием PFAS и метаболическим синдромом (MetS), а также его компонентами.
Цель
Определить возрастные ассоциации между отдельными соединениями PFAS и распространенностью MetS, а также их влияние на маркеры метаболизма.
Методы
Исследование основано на данных Национального обследования здоровья и питания (NHANES) за 2003–2018 гг. Использовались следующие методы анализа:
- Модифицированная регрессия Пуассона для оценки связи между отдельными PFAS и MetS.
- Множественная линейная регрессия для анализа ассоциаций с метаболическими маркерами.
- Взвешенная квантильная регрессия (WQS) и байесовская регрессия с ядерными машинами (BKMR) для изучения совокупного эффекта смесей PFAS.
Результаты
В анализ включены 5850 участников. Основные находки:
- Повышенный уровень PFNA ассоциирован с увеличением распространенности MetS у подростков (PR = 1.42; 95% ДИ: 1.01–1.99).
- PFHxS и MeFOSAA демонстрировали обратную связь с риском MetS у молодых (PR = 0.86) и лиц среднего возраста (PR = 0.88).
- Отдельные PFAS положительно коррелировали с уровнями общего холестерина, ЛПНП, не-ЛПВП и ЛПВП у взрослых.
- Совокупное воздействие PFAS не показало значимой связи с MetS, но у лиц среднего возраста ассоциировалось с гипертриглицеридемией, гипертонией и повышением ЛПВП.
Выводы
Исследование выявило сложные возрастозависимые взаимосвязи между PFAS и MetS. Совместное воздействие PFAS особенно значимо для дислипидемии у взрослых. Необходимы проспективные исследования для установления причинно-следственных связей.
Термины и сокращения
- PFAS – пер- и полифторалкильные вещества (per- and polyfluoroalkyl substances).
- MetS – метаболический синдром (metabolic syndrome).
- NHANES – Национальное обследование здоровья и питания (National Health and Nutrition Examination Survey).
- PFNA – перфторнонановая кислота (perfluorononanoic acid).
- PFHxS – перфторгексансульфоновая кислота (perfluorohexanesulfonic acid).
- MeFOSAA – 2-(N-Метилперфтороктансульфонамидо) уксусная кислота (2-(N-Methylperfluorooctane sulfonamido) acetic acid).
- WQS – взвешенная квантильная регрессия (weighted quantile sum regression).
- BKMR – байесовская регрессия с ядерными машинами (Bayesian kernel machine regression).