Связь между инсулинорезистентностью и множественными хроническими заболеваниями: кросс-секционное исследование CHARLS
Введение
Хронические заболевания представляют собой глобальную проблему общественного здравоохранения. Данное исследование направлено на изучение взаимосвязи между индексами, связанными с инсулинорезистентностью (ИР), и различными хроническими заболеваниями, а также на оценку прогностической способности этих индексов для выявления данных заболеваний.
Цель
Исследование ставило целью определить, насколько индексы, связанные с ИР, могут служить маркерами для прогнозирования риска развития множественных хронических заболеваний у людей среднего и пожилого возраста.
Методы
Данные для исследования были получены из базы CHARLS (China Health and Retirement Longitudinal Study). Использовались следующие индексы, связанные с ИР:
- TyG (Triglyceride-Glucose Index)
- TyG-BMI (TyG с учетом индекса массы тела)
- TyG-WHtR (TyG с учетом соотношения талии к росту)
- METS-IR (Metabolic Score for Insulin Resistance)
- eGDR (estimated Glucose Disposal Rate)
Для анализа применялись бинарная логистическая регрессия и RCS (рестриктивные кубические сплайны). Также была проведена ROC-анализ для оценки прогностической точности индексов.
Результаты
В исследовании приняли участие 8 177 человек. Было обнаружено, что повышенная распространенность множественных хронических заболеваний положительно коррелирует с увеличением значений TyG, TyG-BMI, TyG-WHtR и METS-IR, тогда как eGDR показал обратную зависимость. ROC-анализ выявил, что индексы, связанные с ИР, обладают наибольшей точностью в прогнозировании дислипидемии, причем TyG оказался наиболее информативным предиктором.
Выводы
Индексы, связанные с ИР, демонстрируют значимую связь с распространенностью множественных хронических заболеваний. Улучшение показателей инсулинорезистентности может способствовать снижению нагрузки хронических заболеваний среди людей среднего и пожилого возраста.
Термины и сокращения
- ИР (IR) — инсулинорезистентность.
- CHARLS — China Health and Retirement Longitudinal Study, китайское лонгитюдное исследование здоровья и старения.
- TyG — индекс триглицеридов и глюкозы.
- TyG-BMI — TyG с учетом индекса массы тела.
- TyG-WHtR — TyG с учетом соотношения талии к росту.
- METS-IR — метаболический показатель инсулинорезистентности.
- eGDR — расчетная скорость утилизации глюкозы.
- ROC — Receiver Operating Characteristic, анализ рабочих характеристик приемника.
- RCS — рестриктивные кубические сплайны.