Влияние гестационного сахарного диабета на изменения вагинальной микробиоты в перинатальный период
Введение
До сих пор нет единого мнения о том, существуют ли значимые различия в вагинальной микробиоте в зависимости от наличия у матери гестационного сахарного диабета (GDM). Данное исследование направлено на сравнение вагинальной микробиоты у женщин с GDM и нормальным уровнем глюкозы в крови до и после родов, а также на оценку влияния GDM на динамические изменения микробиоты в перинатальный период.
Цель
Сравнить состав вагинальной микробиоты у женщин с GDM и без него, а также изучить влияние GDM на ее изменения в течение перинатального периода.
Методы
В исследование включены 20 пациенток с GDM и 31 беременная с нормальным уровнем глюкозы, родоразрешенные в Shenzhen Baoan Women's and Children's Hospital. Образцы вагинального секрета были собраны:
- за неделю до родов (D0),
- в первый день родов (D1),
- через 42 дня после родов (D42).
Состав микробиоты оценивался с помощью секвенирования гена 16S рРНК.
Результаты
Не выявлено значимых различий в альфа- и бета-разнообразии между группами GDM и non-GDM на каждом временном этапе (p > 0,05). Однако динамика индексов Шеннона и Пиелу (Shannon и Pielou's evenness) от D0 к D1 и D42 значимо различалась между группами (p = 0,046 и p = 0,032 соответственно). Уровень Lactobacillus значительно снижался после родов, особенно в группе GDM, что указывает на более выраженный дисбаланс вагинальной микробиоты.
Выводы
GDM влияет на динамику вагинальной микробиоты в перинатальный период. Полученные данные подчеркивают важность регуляции микробиоты во время беременности и после родов для снижения риска неблагоприятных исходов и поддержания вагинального здоровья.
Термины и сокращения
- GDM (Gestational Diabetes Mellitus) – гестационный сахарный диабет.
- 16S rRNA – ген, используемый для идентификации бактериальных сообществ.
- Alpha-разнообразие – мера видового разнообразия внутри одной выборки.
- Beta-разнообразие – мера различий в составе микробиоты между выборками.
- Lactobacillus – род бактерий, доминирующих в здоровой вагинальной микробиоте.