Оценка эффективности Тадалафила в улучшении функции легких и тяжести астмы у пациентов с тяжелой астмой: рандомизированное контролируемое исследование
Введение
Ингибиторы фосфодиэстеразы повышают уровень циклического аденозинмонофосфата (cAMP) и циклического гуанозинмонофосфата (cGMP), что связано с противовоспалительным эффектом, который может облегчать симптомы астмы. Тадалафил, селективный ингибитор фосфодиэстеразы 5 типа, изучается как потенциальное средство для улучшения функции легких у пациентов с тяжелой астмой.
Цель исследования
Оценить влияние Тадалафила на функцию легких, качество жизни и переносимость физической нагрузки у пациентов с тяжелой астмой.
Методы
Исследование представляло собой рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое испытание, проведенное в 2021 году в больнице Имама Хомейни (Ахваз, Иран). В исследование включили 44 пациента с тяжелой астмой, которые были разделены на две равные группы:
- Группа Тадалафила: получала 20 мг/сут Тадалафила.
- Группа плацебо: получала плацебо в аналогичном режиме.
Оценивались следующие параметры:
- Спирометрия (ФЖЕЛ, ОФВ1).
- Качество жизни (опросник AQLQ).
- Тест 6-минутной ходьбы (6MWT).
Измерения проводились в начале исследования и через месяц терапии.
Результаты
Статистически значимых различий между группой Тадалафила и плацебо не выявлено:
- Показатели функции легких (ФЖЕЛ, ОФВ1) остались без изменений (p>0,05).
- Качество жизни (AQLQ) не улучшилось (p=0,167).
- Результаты 6MWT также не показали значимых изменений (p=0,148).
Выводы
Применение Тадалафила в дозе 20 мг/сут в течение одного месяца у пациентов с тяжелой астмой не привело к улучшению клинических и функциональных показателей по сравнению с плацебо. Таким образом, Тадалафил не может быть рекомендован в качестве дополнительной терапии при тяжелой астме.
Термины и сокращения
- cAMP – циклический аденозинмонофосфат.
- cGMP – циклический гуанозинмонофосфат.
- ФЖЕЛ – форсированная жизненная емкость легких.
- ОФВ1 – объем форсированного выдоха за первую секунду.
- AQLQ – Asthma Quality of Life Questionnaire (опросник качества жизни при астме).
- 6MWT – 6-minute walking test (тест 6-минутной ходьбы).