Кумулятивная заболеваемость и распространенность перианальных заболеваний у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника и в популяции: общенациональное шведское исследование.
Введение
Перианальные заболевания чаще встречаются у пациентов с болезнью Крона (БК), чем в общей популяции, однако данные по другим подтипам воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК) остаются ограниченными.
Цель
Оценить кумулятивную заболеваемость и распространенность перианальных заболеваний у пациентов с БК, язвенным колитом (ЯК) и неклассифицированным ВЗК (ВЗК-Н) по сравнению с общей популяцией.
Методы
Исследование основано на данных Шведского национального регистра пациентов (NPR) и SWIBREG (национального регистра качества для ВЗК). Анализировались:
- Кумулятивная заболеваемость перианальными свищами/абсцессами и другими перианальными заболеваниями (свищи, абсцессы, стриктуры, трещины или коды хирургических вмешательств).
- Распространенность заболеваний на 2023 год у пациентов с БК, ЯК и ВЗК-Н, а также в подобранной по возрасту, полу и региону группе без ВЗК.
Результаты
В исследование включены 38 364 пациента с впервые диагностированным ВЗК (2007–2017) и 98 229 пациентов с установленным ВЗК на 31 декабря 2022 года. Основные результаты:
- Кумулятивная заболеваемость свищами/абсцессами при БК: 6,7% на момент диагноза, 8,3% через 1 год и 10,4% через 5 лет.
- При ЯК: 0,9%, 1,3% и 2,1%, при ВЗК-Н: 2,4%, 3,1% и 4,5% соответственно.
- Распространенность свищей/абсцессов в 2023 году: 12,8% (БК), 3,1% (ЯК), 4,1% (ВЗК-Н) против 0,8% в общей популяции.
- Для всех перианальных заболеваний: 19,7% (БК), 7,4% (ЯК), 8,6% (ВЗК-Н) и 2,2% (популяция).
Выводы
Кумулятивная заболеваемость и распространенность перианальных заболеваний у шведских пациентов с БК соответствуют данным других стран. У пациентов с ЯК и ВЗК-Н эти показатели в 3–4 раза выше, чем в общей популяции.
Термины и сокращения
- БК (CD) – болезнь Крона (Crohn's disease).
- ЯК (UC) – язвенный колит (ulcerative colitis).
- ВЗК-Н (IBD-U) – воспалительное заболевание кишечника неклассифицированное (IBD-unclassified).
- NPR – Национальный регистр пациентов Швеции (Swedish National Patient Register).
- SWIBREG – Национальный регистр качества для ВЗК в Швеции.
