Состав и метаболическая активность микробиоты кишечника при метаболически ассоциированной жировой болезни печени
Введение
Метаболически ассоциированная жировая болезнь печени (MAFLD) затрагивает около 25% населения мира. В исследовании, проведенном с апреля по июль 2023 года, приняли участие 60 пациентов с MAFLD и 60 здоровых добровольцев (HCs), сопоставимых по возрасту, полу и этнической принадлежности, из автономного района Внутренняя Монголия, Китай.
Цель
Изучение состава микробиоты кишечника и метаболического профиля плазмы у пациентов с MAFLD для выявления ключевых бактериальных видов и метаболитов, ассоциированных с заболеванием.
Методы
Анализ микробиоты кишечника проводился с помощью метагеномного секвенирования, а метаболический профиль плазмы исследовался методом жидкостной хроматографии с масс-спектрометрией (LC-MS). Для выявления значимых различий использовался анализ LEfSe.
Результаты
Было идентифицировано пять ключевых видов бактерий:
- Eubacterium rectale
- Dialister invisus
- Pseudoruminococcus massiliensis
- GGB3278 SGB4328
- Ruminococcaceae bacteria
В подгрупповом анализе Eubacterium rectale демонстрировал увеличение более чем в 2 раза у пациентов с неожиренной MAFLD и у пациентов с умеренным стеатозом печени (HS). В плазме выявлено 172 метаболита, преимущественно производных жирных кислот, таких как пропионовая и масляная кислоты.
Обнаружены следующие корреляции:
- Ruminococcaceae bacteria положительно коррелируют с β-аланином, мочевой кислотой и L-валином.
- Pseudoruminococcus massiliensis положительно коррелирует с β-аланином.
Комбинация феномики и метаболомики показала наивысшую точность (AUC = 0.97) в диагностике MAFLD, тогда как комбинация феномики и метагеномики была наиболее точной (AUC = 0.94) в прогнозировании прогрессирования стеатоза печени.
Выводы
Увеличение количества Eubacterium rectale и снижение Dialister invisus могут служить маркерами MAFLD. Eubacterium rectale может предсказывать степень стеатоза печени и играть важную роль в развитии неожиренной MAFLD. Этот вид бактерий способствует повышенной выработке пропионовой и масляной кислот, что усиливает абсорбцию энергии и липидный синтез, приводя к развитию заболевания.
Термины и сокращения
- MAFLD – Metabolic Associated Fatty Liver Disease (метаболически ассоциированная жировая болезнь печени).
- HCs – Healthy controls (здоровые добровольцы).
- LC-MS – Liquid Chromatography-Mass Spectrometry (жидкостная хроматография с масс-спектрометрией).
- LEfSe – Linear Discriminant Analysis Effect Size (метод анализа различий в микробиоме).
- HS – Hepatic Steatosis (стеатоз печени).
- AUC – Area Under the Curve (площадь под кривой, показатель точности диагностики).