Связь между потреблением витаминов C, D и K и риском воспалительных заболеваний кишечника: данные NHANES 2009-2010 гг.

Введение

Дефицит микронутриентов часто наблюдается у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК), однако роль некоторых пищевых микроэлементов в развитии ВЗК остается не до конца изученной.

Цель

Исследование направлено на изучение взаимосвязи между потреблением витаминов C, D и K и риском развития ВЗК.

Методы

В исследование были включены 3 591 участник из Национального исследования здоровья и питания (NHANES) за 2009-2010 годы. Для оценки связи между потреблением витаминов C, D и K и риском ВЗК использовалась многомерная логистическая регрессия с учетом множества факторов. Дополнительно проведены:

• Субгрупповые анализы для проверки устойчивости ассоциаций у участников с различными характеристиками.
• Анализ ограниченных кубических сплайнов (RCS) для изучения нелинейных зависимостей.

Результаты

В полностью скорректированной модели увеличение потребления витамина D на 1 мкг было связано со снижением риска ВЗК на 51% (скорректированный OR = 0.49, 95% ДИ: 0.25-0.98, p = 0.045). Эффект был более выражен у:

• женщин,
• лиц без гипертензии,
• некурящих.

Для витаминов C и K значимых ассоциаций не выявлено, однако у лиц без диабета увеличение потребления витамина K на 1 мкг снижало риск ВЗК на 67% (скорректированный OR = 0.33, 95% ДИ: 0.12-0.94, p = 0.039). RCS-анализ показал линейную зависимость между потреблением витамина D и риском ВЗК (p для нелинейности = 0.127, p для общей модели = 0.015).

Выводы

Повышенное потребление витамина D может снижать риск ВЗК, особенно в определенных подгруппах, что подчеркивает его потенциал в профилактике и лечении. Необходимы дальнейшие исследования для подтверждения терапевтического эффекта витамина D и изучения роли других микронутриентов.

Термины и сокращения

• ВЗК – воспалительные заболевания кишечника (IBD – inflammatory bowel disease).
• NHANES – Национальное исследование здоровья и питания (National Health and Nutrition Examination Survey).
• RCS – ограниченные кубические сплайны (restricted cubic spline).
• OR – отношение шансов (odds ratio).
• ДИ – доверительный интервал (CI – confidence interval).