Робот-ассистированная латеральная панкреатикоеюностомия у пациента с хроническим панкреатитом и анамнезом трансплантации печени
Введение
В данной статье представлен клинический случай 52-летней пациентки с хроническим панкреатитом и анамнезом трансплантации печени, у которой была успешно выполнена робот-ассистированная латеральная панкреатикоеюностомия.
Цель
Оценить эффективность и безопасность робот-ассистированной латеральной панкреатикоеюностомии у пациентки с хроническим панкреатитом и предшествующей трансплантацией печени.
Методы
Пациентка с алкогольным циррозом печени в анамнезе, перенесшая трансплантацию печени, обратилась с жалобами на постоянные постпрандиальные боли и потерю массы тела на 16 кг. Диагноз хронического панкреатита был подтвержден с помощью контрастной компьютерной томографии (КТ). Эндоскопическое лечение не привело к улучшению состояния, поэтому было принято решение о хирургическом вмешательстве.
Результаты
Операция выполнялась с использованием роботической системы da Vinci Xi. После лизиса спаек, образовавшихся после предыдущей трансплантации печени, была успешно выполнена латеральная панкреатикоеюностомия. Длительность процедуры составила 180 минут, объем кровопотери — 300 мл. В послеоперационном периоде была отмечена анемия, потребовавшая гемотрансфузии. Пациентка была выписана на 4-й день после операции. Через месяц после вмешательства у нее полностью купировался болевой синдром, и началось восстановление массы тела.
Выводы
Робот-ассистированная латеральная панкреатикоеюностомия является безопасным и эффективным методом лечения хронического панкреатита у пациентов с предшествующей трансплантацией печени. Данный клинический случай демонстрирует возможность успешного выполнения сложных хирургических вмешательств с использованием роботических технологий даже у пациентов с отягощенным анамнезом.
Термины и сокращения
- КТ — компьютерная томография
- da Vinci Xi — роботическая хирургическая система
- латеральная панкреатикоеюностомия — хирургическая процедура, направленная на декомпрессию протока поджелудочной железы путем анастомозирования с тощей кишкой