Хирургический деруфинг в лечении гидраденита: как самостоятельный метод или в комбинации с медикаментозной терапией

Введение

Гидраденит (Hidradenitis Suppurativa, HS) — хроническое воспалительное заболевание, которое остается сложным в лечении. Одним из хирургических методов является деруфинг (deroofing), при котором удаляется "дермальная крыша" пораженного участка и синусных трактов.

Цель

Целью проспективного исследования была оценка эффективности и безопасности деруфинга в лечении как острых, так и хронических поражений HS у пациентов с болезнью Харли I–III стадии. Также изучалась роль деруфинга в комбинации с адалимумабом, его влияние на контроль боли и качество жизни (QoL).

Методы

В открытое однорукое исследование включили 44 пациента, которых лечил один врач. Всего было проведено 115 процедур деруфинга, а последующее наблюдение осуществлялось через 3 и 12 месяцев после вмешательства.

Результаты

Через 3 и 12 месяцев частота рецидивов составила 10% (12/115) и 11% (13/108) соответственно. Деруфинг показал себя как эффективное дополнение к терапии адалимумабом. Кроме того, метод способствовал снижению боли и улучшению показателей качества жизни.

Выводы

Деруфинг — безопасный и эффективный хирургический метод, который может применяться как самостоятельное лечение или в комбинации с системной терапией при острых и хронических рецидивирующих поражениях HS I–III стадии по Харли. Метод характеризуется низкой частотой рецидивов, уменьшает болевой синдром и улучшает качество жизни пациентов.

Сокращения и термины

• HS (Hidradenitis Suppurativa) — гидраденит, хроническое воспалительное заболевание кожи.
• Deroofing — хирургическая методика удаления "дермальной крыши" пораженного участка.
• Hurley Stage I-III — классификация стадий гидраденита по Харли.
• Adalimumab — препарат из группы ингибиторов ФНО, применяемый в лечении HS.
• QoL (Quality of Life) — качество жизни.