Оценка эффективности интервального голодания по сравнению с ограничением калорий для снижения веса и улучшения кардиометаболического здоровья: систематический обзор и метаанализ
Введение
Диетические вмешательства, такие как интервальное голодание (IF) и ограничение калорий (ER), стали популярными стратегиями для контроля веса и улучшения кардиометаболического здоровья. Однако сравнительная эффективность этих подходов остается предметом дискуссий.
Цель
Провести систематический обзор и метаанализ для оценки влияния IF и ER на массу тела и кардиометаболические показатели.
Методы
Исследование проводилось в соответствии с рекомендациями PRISMA. Были систематически проанализированы базы данных PubMed и Cochrane CENTRAL Library с момента их создания до 27 сентября 2023 года. Также проведен поиск в библиографических источниках и "серой литературе" для выявления неопубликованных данных. Эффекты объединены с использованием моделей случайных эффектов в пакете R "meta". Качество исследований оценивалось с помощью инструмента Cochrane Risk of Bias.
Результаты
Из 2931 найденных записей в анализ включены 17 публикаций (16 РКИ и 1 дополнительное исследование). В исследованиях, опубликованных в период с 2011 по 2022 год, участвовало 1258 человек. Метаанализ показал, что IF приводит к более значительному снижению ИМТ по сравнению с ER (-0.44 [-0.88 до -0.01]; p < 0.01). Также наблюдалось небольшое, но статистически незначимое преимущество IF в снижении веса, уровня триглицеридов, глюкозы натощак и диастолического давления. При этом различий в изменении САД, ЛПНП и ЛПВП между группами не выявлено. В группе ER чаще отмечались головные боли, а в группе IF - головокружения.
Выводы
Интервальное голодание демонстрирует небольшое преимущество перед ограничением калорий в отношении снижения массы тела, улучшения кардиометаболических показателей и уровня глюкозы в плазме.
Термины и сокращения
- IF (Intermittent Fasting) - интервальное голодание
- ER (Energy Restriction) - ограничение калорий
- RCT (Randomized Controlled Trial) - рандомизированное контролируемое исследование
- BMI (Body Mass Index) - индекс массы тела
- SBP (Systolic Blood Pressure) - систолическое артериальное давление
- LDL (Low-Density Lipoprotein) - липопротеины низкой плотности
- HDL (High-Density Lipoprotein) - липопротеины высокой плотности