Одышка, усталость и самочувствие у пациентов с сердечной недостаточностью: анализ ежедневных изменений в течение 12 недель

Введение

Пациенты с сердечной недостаточностью (СН) часто сталкиваются с острым ухудшением симптомов, таких как одышка (SoB) и усталость, что нередко приводит к госпитализации. Изучение динамики этих симптомов и их влияния на качество жизни пациентов представляет значительный клинический интерес.

Цель

Цель исследования заключалась в проведении трендового анализа в течение 12 недель для оценки взаимосвязи между интенсивностью симптомов СН (одышка и усталость) и общим самочувствием пациентов.

Методы

В данном продольном исследовании использовались данные исследования HF-Wii, в котором пациенты ежедневно оценивали одышку, усталость и самочувствие по визуальной аналоговой шкале (1-10). Проводился анализ ежедневных изменений симптомов и их корреляции с общим самочувствием. Также была выделена подгруппа пациентов с высокой интенсивностью симптомов (оценка ≥5 по одышке и/или усталости в течение как минимум 21 дня). Групповые различия анализировались с помощью t-критерия.

Результаты

В исследовании приняли участие 141 пациент (средний возраст 67.6±11 лет, 67% мужчин, 65% - NYHA II класс). Средние показатели интенсивности симптомов составили 3.48±2.37 для одышки и 3.59±2.37 для усталости. Средний уровень общего самочувствия - 6.17±1.86. Были обнаружены значимые различия (p<0.001) между группой с высокой (n=29) и низкой (n=121) интенсивностью симптомов по всем оцениваемым параметрам. В группе с высокой интенсивностью симптомов чаще встречались пациенты с хронической обструктивной болезнью легких, заболеваниями периферических сосудов и онкологическими заболеваниями.

Выводы

Ежедневные симптомы одышки и усталости у пациентов с СН напрямую коррелируют с общим самочувствием. Мониторинг этих симптомов может помочь в раннем выявлении ухудшения состояния пациентов и предотвращении госпитализаций.

Термины и сокращения

• SoB (Shortness of Breath) - одышка
• HF (Heart Failure) - сердечная недостаточность
• NYHA (New York Heart Association) - классификация функционального состояния пациентов с сердечной недостаточностью
• COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) - хроническая обструктивная болезнь легких