Распространенность ожирения среди взрослых пациентов с врожденными пороками сердца: популяционное исследование

Введение

Взрослые пациенты с врожденными пороками сердца (ACHD) подвержены повышенному риску преждевременного развития атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний. Ожирение является независимым фактором риска ряда кардиометаболических заболеваний, включая атеросклеротические сердечно-сосудистые патологии у здоровых людей. Однако данные о распространенности ожирения среди пациентов с ACHD ограничены. В данном исследовании изучалась распространенность ожирения среди пациентов с ACHD, а также возможная корреляция между ожирением и тяжестью врожденного порока сердца.

Цель

Оценить распространенность ожирения среди взрослых пациентов с врожденными пороками сердца (ACHD) в сравнении с общей популяцией и выявить связь между ожирением и степенью тяжести порока.

Методы

В исследование были включены 7157 пациентов с ACHD из Восточной Дании, которые сравнивались с 29 377 контрольными участниками соответствующего возраста и пола из Копенгагенского исследования общей популяции. Антропометрические данные (рост и вес) использовались для расчета индекса массы тела (ИМТ) и классификации ожирения.

Результаты

У пациентов с ACHD по сравнению с контрольной группой наблюдалась меньшая распространенность избыточного веса (33% против 41%, p < 0,001). Распространенность ожирения была схожей (16% против 15%, p = 0,08), однако тяжелое ожирение встречалось чаще среди пациентов с ACHD (2% против 1%, p < 0,001). У пациентов с ACHD в возрасте 18–59 лет комбинированная распространенность ожирения и тяжелого ожирения была выше, чем в контрольной группе (отношение шансов: 1,17 [95% ДИ: 1,07–1,28]). При этом только пациенты с легкими формами ACHD чаще страдали ожирением или тяжелым ожирением по сравнению с контрольной группой.

Выводы

Распространенность ожирения среди пациентов с ACHD и общей популяции схожа, однако у пациентов с врожденными пороками сердца ожирение развивается в более молодом возрасте. Среди всех степеней тяжести ACHD только пациенты с легкими формами чаще страдали ожирением. Полученные данные подчеркивают необходимость раннего контроля веса у пациентов с ACHD.

Термины и сокращения

• ACHD (Adults with Congenital Heart Disease) — взрослые пациенты с врожденными пороками сердца.
• ИМТ — индекс массы тела, рассчитывается как вес (кг) / рост (м²).
• ДИ — доверительный интервал.