Физиологическое биораспределение ⁶⁸Ga-DOTA-TATE у педиатрических пациентов

Введение

Соматостатиновые рецепторы (SSTRs) представляют собой трансмембранные рецепторы, связанные с G-белком, которые служат специфической молекулярной мишенью для ряда радиофармпрепаратов, используемых при визуализации нейроэндокринных опухолей (NETs). ⁶⁸Ga-DOTA-TATE — аналог соматостатина, обладающий высоким сродством к SSTR2. Показано, что детские злокачественные новообразования, такие как нейробластома, феохромоцитома и параганглиома, экспрессируют SSTR2, и ⁶⁸Ga-DOTA-TATE в настоящее время применяется для оценки этих опухолей у детей. Целью исследования был анализ паттерна распределения ⁶⁸Ga-DOTA-TATE в зависимости от возраста и локализации у педиатрических пациентов.

Методы

Проведен ретроспективный анализ 247 последовательных сканирований всего тела с ⁶⁸Ga-DOTA-TATE PET/CT, выполненных в нашем отделении с мая 2015 по апрель 2024 года у детей с известной или подозреваемой нейробластомой, нейроэндокринной злокачественной опухолью, феохромоцитомой и параганглиомой. В исследование включены 93 пациента без признаков заболевания на момент сканирования и без очагов накопления радиофармпрепарата. Пациенты были разделены на четыре возрастные группы: младенцы (0–2 года), дошкольники (3–6 лет), школьники (7–12 лет) и подростки (13–18 лет). Проведено сравнение значений SUV в различных органах между возрастными группами.

Результаты

Наибольшие уровни физиологического накопления наблюдались в селезенке во всех возрастных группах, за исключением младенцев, у которых максимальные значения SUV были зарегистрированы в почках. Накопление ⁶⁸Ga-DOTA-TATE в околоушных железах, поднижнечелюстных железах, щитовидной железе, тимусе, печени, селезенке, надпочечниках, желудке, кишечнике, матке, предстательной железе и яичках статистически значимо увеличивалось в группе подростков. В отличие от внутренних органов, самые низкие значения SUVmax были зафиксированы в зонах роста костей у подростков.

Выводы

Данное исследование демонстрирует паттерн биораспределения ⁶⁸Ga-DOTA-TATE у педиатрических пациентов в зависимости от возраста и локализации. Полученные диапазоны значений SUVmax и SUVmean в различных органах имеют ключевое значение для точной диагностики злокачественных новообразований при проведении исследований с ⁶⁸Ga-DOTA-TATE PET/CT.

Термины и сокращения

• SSTRs — соматостатиновые рецепторы (somatostatin receptors)
• NETs — нейроэндокринные опухоли (neuroendocrine tumors)
• ⁶⁸Ga-DOTA-TATE — радиофармпрепарат на основе галлия-68, меченный аналогом соматостатина
• PET/CT — позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией
• SUV — стандартизированный уровень накопления (standardized uptake value)