Влияние низкодозового облучения при радиочастотной аблации под контролем 3D-картирования на митохондриальный апоптоз в кардиомиоцитах при диабете
Введение
Трехмерное (3D) картирование широко применяется в клинической практике при радиочастотной аблации (РЧА) аритмий. Однако доза интраоперационного облучения до сих пор не определена. Кроме того, остается неясным, оказывает ли однократное интраоперационное облучение влияние на миокард или усугубляет повреждение сердца при диабете.
Цель
Исследование направлено на оценку дозы облучения, генерируемого во время РЧА под контролем 3D-картирования, и его влияния на апоптоз кардиомиоцитов через митохондриальный путь у пациентов с диабетом.
Методы и результаты
В исследовании использовались следующие методы:
- ELISA для анализа цитокинов,
- Вестерн-блоттинг для оценки экспрессии белков,
- Проточная цитометрия для измерения апоптоза,
- Анализ скорости потребления кислорода для оценки митохондриальной функции.
Результаты показали, что доза облучения при РЧА под контролем 3D-картирования соответствует низкодозовому излучению (LDR, менее 200 мГр). Хотя LDR (50, 100 и 200 мГр) не оказывал значительного влияния на митохондриальный апоптоз нормальных кардиомиоцитов, доза 200 мГр снижала апоптоз в клетках, подвергнутых воздействию высоких уровней глюкозы и липидов (HG/HL).
Механистически, LDR 200 мГр:
- Увеличивал экспрессию IL-10,
- Снижал накопление IL-6 и ROS,
- Восстанавливал митохондриальный мембранный потенциал (ΔΨm),
- Улучшал функцию митохондрий.
Кроме того, 200 мГр способствовал повышению экспрессии Bcl-xl и снижению Bax в кардиомиоцитах, обработанных HG/HL.
Выводы
Исследование подтвердило, что доза облучения при РЧА под контролем 3D-картирования относится к низкодозовому излучению (LDR). LDR не влияет на митохондриальный апоптоз в нормальных кардиомиоцитах и даже оказывает защитное действие на клетки, подверженные HG/HL, за счет повышения уровня IL-10 и подавления IL-6, ROS и митохондриального повреждения.
Сокращения и термины
- 3D mapping (3D-картирование) – технология визуализации сердца для навигации во время РЧА.
- РЧА (радиочастотная аблация) – метод лечения аритмий с использованием высокочастотного тока.
- LDR (low-dose radiation) – низкодозовое излучение (менее 200 мГр).
- HG/HL (high glucose/high lipid) – высокий уровень глюкозы и липидов, моделирующий диабетическое состояние.
- ΔΨm (митохондриальный мембранный потенциал) – показатель функционального состояния митохондрий.
- IL-10, IL-6 – противовоспалительный и провоспалительный цитокины соответственно.
- ROS (reactive oxygen species) – активные формы кислорода.
- Bcl-xl, Bax – белки, регулирующие апоптоз.