Анализ взаимосвязи между потреблением пищевых волокон и риском диабетической болезни почек у взрослых с сахарным диабетом 2 типа: результаты Национального обследования здоровья и питания США 2009-2018

Введение

Диабетическая болезнь почек (DKD) является серьезным осложнением сахарного диабета 2 типа (T2DM), значительно увеличивающим риски заболеваемости и смертности. В связи с этим поиск потенциально модифицируемых факторов, таких как питание, остается актуальным. Особый интерес представляет роль пищевых волокон в профилактике DKD.

Цель

Исследовать взаимосвязь между потреблением пищевых волокон и риском развития DKD у взрослых пациентов с T2DM.

Методы

Данные исследования были получены из Национального обследования здоровья и питания США (NHANES) за период с 2009 по 2018 год. В анализ включены медицинские записи 4 520 пациентов с T2DM. Для оценки взаимосвязи использовались:

• Многомерная логистическая регрессия
• Регрессия с ограниченными кубическими сплайнами (RCS)

Результаты

Средний возраст участников составил 59,16 лет, 51,9% - мужчины. Распространенность DKD среди пациентов с T2DM достигла 37,92%. После корректировки на вмешивающиеся факторы выявлена отрицательная корреляция между потреблением пищевых волокон и риском DKD. RCS-анализ показал нелинейную зависимость с пороговой точкой перегиба при 13,96 г/день. Подгрупповые анализы не выявили значимого влияния:

• Возраста
• Пола
• Расы
• Курения
• Индекса массы тела
• Гипертонии
• Длительности диабета
• Уровня гликированного гемоглобина
• Приема ACEI/ARB

Выводы

Потребление пищевых волокон демонстрирует отрицательную корреляцию с распространенностью DKD у пациентов с T2DM, что подчеркивает потенциальную роль диетических вмешательств в профилактике этого осложнения.

Термины и сокращения

• DKD - Diabetic Kidney Disease (Диабетическая болезнь почек)
• T2DM - Type 2 Diabetes Mellitus (Сахарный диабет 2 типа)
• NHANES - National Health and Nutrition Examination Survey (Национальное обследование здоровья и питания)
• RCS - Restricted Cubic Spline (Ограниченные кубические сплайны)
• ACEI/ARB - Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors/Angiotensin Receptor Blockers (Ингибиторы АПФ/блокаторы рецепторов ангиотензина)