Эффекты домашних тренировок на сенсорном экране у пациентов с болезнью Паркинсона: пилотное рандомизированное контролируемое исследование
Введение
Дефицит мануальной ловкости у пациентов с болезнью Паркинсона (БП) затрудняет эффективное использование сенсорных устройств, таких как планшеты и смартфоны. Это ограничивает их повседневную активность и качество жизни.
Цель
Исследование направлено на оценку эффективности и осуществимости домашнего, неконтролируемого тренировочного курса с использованием планшета для улучшения выполнения специфических задач у пациентов с БП. Дополнительно изучались факторы, влияющие на индивидуальный ответ на тренировки.
Методы
В рандомизированное контролируемое исследование включены 34 пациента с БП, разделенные на экспериментальную группу (EXP, n=16) и группу пассивного контроля (CTL, n=18). EXP выполняла задачу Swipe-Slide Pattern (SSP) на планшете 5 раз в неделю в течение 2 недель, стараясь делать это максимально быстро и точно в условиях одиночной и двойной задачи. Оценка SSP и необученной задачи на мобильном телефоне (MPT) проводилась до и после тренировки, а также через 4 недели после ее завершения. Основные показатели: SSP-Time (время выполнения), SSP-Accuracy (точность) и MPT-Time. Для анализа использовались линейные смешанные модели.
Результаты
Тренировка привела к значительному улучшению SSP-Time сразу после курса (p<0.001, d=0.917) и на этапе последующего наблюдения (p=0.006, d=0.663). Соблюдение режима тренировок было высоким (98%). Однако переноса улучшений на необученную задачу MPT не наблюдалось. Худшие исходные показатели SSP и более старший возраст значимо ассоциировались с краткосрочными и долгосрочными улучшениями (p<0.010).
Выводы
Домашние тренировки с использованием сенсорного экрана эффективны для улучшения скорости выполнения обученной задачи, но не приводят к переносу навыков на другие задачи. Гетерогенность ответа на тренировки подчеркивает необходимость персонализации реабилитационных программ для пациентов с БП, учитывая их исходные показатели. Дальнейшие исследования должны изучить более широкий спектр задач и клинических факторов, влияющих на эффективность тренировок.
Термины и сокращения
- БП – болезнь Паркинсона
- EXP – экспериментальная группа
- CTL – группа контроля
- SSP – Swipe-Slide Pattern (задача на проведение пальцем по экрану)
- MPT – Mobile Phone Task (задача на мобильном телефоне)
- SSP-Time – время выполнения задачи SSP
- SSP-Accuracy – точность выполнения задачи SSP