Направление: Нейродегенеративные заболевания

Изменения в диффузионно-тензорной томографии головного мозга, связанные с феноменом "расщепленной кисти" при боковом амиотрофическом склерозе

Журнал: Scientific reports • 11.04.2025

Введение

Феномен "расщепленной кисти" (split-hand phenomenon) является ранним и специфическим признаком бокового амиотрофического склероза (БАС). Данное исследование направлено на изучение связи этого феномена с дегенеративными изменениями белого вещества головного мозга.

Цель

Оценить, связан ли феномен "расщепленной кисти" у пациентов с БАС с изменениями в белом веществе мозга, выявляемыми при диффузионно-тензорной томографии (DTI).

Методы

В исследование были включены 35 пациентов с диагнозом БАС (18 мужчин, медиана возраста — 66 лет). Все участники прошли:

  • электронейромиографию (ЭНМГ) для оценки индекса расщепленной кисти (SHI);
  • диффузионно-тензорную томографию (DTI) головного мозга.

Также собирались демографические, клинические и электрофизиологические данные.

Результаты

Были выявлены следующие корреляции:

  • Позитивная связь между SHI и значениями аксиальной диффузии (AD) и моды анизотропии (MO) в кортикоспинальном тракте (CST).
  • Отсутствие значимой корреляции между SHI и фракционной анизотропией (FA), средней диффузией (MD) и радиальной диффузией (RD).

У пациентов с двусторонним феноменом "расщепленной кисти" наблюдалось:

  • снижение значений AD в левом CST;
  • снижение значений MO в двусторонних CST.

Выводы

Феномен "расщепленной кисти" у пациентов с БАС ассоциирован с дегенеративными изменениями в белом веществе головного мозга, особенно в кортикоспинальном тракте. Это подтверждается изменениями параметров DTI, таких как AD и MO, что может служить дополнительным маркером заболевания.

Термины и сокращения

  • БАС — боковой амиотрофический склероз.
  • DTI (Diffusion Tensor Imaging) — диффузионно-тензорная томография.
  • SHI (Split-Hand Index) — индекс расщепленной кисти.
  • CST (Corticospinal Tract) — кортикоспинальный тракт.
  • AD (Axial Diffusivity) — аксиальная диффузия.
  • MO (Mode of Anisotropy) — мода анизотропии.
  • FA (Fractional Anisotropy) — фракционная анизотропия.
  • MD (Mean Diffusivity) — средняя диффузия.
  • RD (Radial Diffusivity) — радиальная диффузия.
Дата публикации на сайте: