Сравнение влияния различных видов физических упражнений на болезнь Паркинсона

Введение

Физические упражнения являются важным нефармакологическим методом лечения болезни Паркинсона (БП), однако сравнительные данные об эффективности различных видов физической активности ограничены. Цель данного исследования — сравнить влияние тай-чи, силовых тренировок, йоги и домашних упражнений на моторные функции у пациентов с БП.

Цель

Сравнить эффективность различных режимов физических упражнений (тай-чи, силовые тренировки, йога, домашние упражнения) у пациентов с БП по основным и дополнительным показателям моторных функций.

Методы

В многоцентровом открытом рандомизированном клиническом исследовании приняли участие 99 пациентов с БП, распределенных в одну из четырех групп: тай-чи, силовые тренировки, йога или домашние упражнения. Каждая программа включала 12 недель контролируемых занятий с последующими 12 неделями самостоятельных тренировок.

Основные конечные точки:

• MDS-UPDRS Part III (оценка моторных функций)
• Тест "встань и иди" (TUG)

Дополнительные конечные точки:

• Физическая активность (SPPB, 6 MWT)
• Баланс (Mini-BEST)
• Феномен "застывания" при ходьбе (NFOGQ)

Результаты

Домашние упражнения и тай-чи продемонстрировали значительное улучшение показателей MDS-UPDRS Part III через 24 недели. Тест 6-минутной ходьбы (6 MWT) улучшился в группах домашних упражнений и тай-чи, тогда как показатели Mini-BEST улучшились при силовых тренировках и йоге. В группе йоги также отмечено значительное улучшение параметров TUG, включая общую продолжительность, движение вперед и время разворота, измеряемые с помощью носимых датчиков.

Выводы

Результаты исследования подтверждают, что различные виды физических упражнений оказывают неодинаковое влияние на моторные функции при БП. Полученные данные подчеркивают важность индивидуального подхода при выборе режима физических нагрузок в ведении пациентов с БП.

Термины и сокращения

• БП — болезнь Паркинсона
• MDS-UPDRS Part III — Unified Parkinson's Disease Rating Scale, часть III (моторная оценка)
• TUG — Timed Up-and-Go test (тест "встань и иди")
• SPPB — Short Physical Performance Battery (короткая батарея тестов физической работоспособности)
• 6 MWT — 6-Minute Walk Test (6-минутный тест ходьбы)
• Mini-BEST — Mini-Balance Evaluation Systems Test (оценка баланса)
• NFOGQ — New Freezing of Gait Questionnaire (опросник для оценки "застывания" при ходьбе)