Направление: Нейрохирургия

Неинвазивный мониторинг прогрессирования травматических внутричерепных гематом с использованием Infrascanner: предварительный опыт

Журнал: Journal of the American College of Emergency Physicians open • 05.03.2025

Введение

Раннее выявление расширения внутричерепной гематомы (ICH) имеет критическое значение для улучшения исходов у пациентов с черепно-мозговыми травмами (TBI). Инфрасканер 2000 (InfraScan Inc) — это устройство, одобренное FDA, способное обнаруживать ICH. В данной статье представлен предварительный опыт проведения проспективной оценки серийных инфрасканирований для оценки диагностической эффективности устройства при мониторинге изменений размера ICH.

Цель

Оценить возможность использования Infrascanner 2000 для неинвазивного мониторинга динамики травматических внутричерепных гематом.

Методы

Проведено одноцентровое проспективное обсервационное исследование. В исследование включены пациенты с травматическими ICH, выявленными при КТ при поступлении. Проводились ежечасные инфрасканирования до выполнения повторной КТ. Оценивались:

  • практичность включения пациентов в исследование,
  • возможность проведения ежечасных инфрасканирований,
  • диагностическая эффективность устройства.

Результаты

Из 134 пациентов или их законных представителей в исследование включены 62 (46%). Большинство гематом были небольшими (медиана объема 2,5 мл, IQR 0,6-7,0 мл), у 23 пациентов отмечено увеличение гематомы. Ежечасные инфрасканирования успешно выполнены у большинства пациентов (300 из 340 сканирований, 88%). Основные причины невыполнения сканирований:

  • технические проблемы с устройством (17 сканирований, 40%),
  • наличие повязок (2 сканирования, 5%),
  • проведение других исследований или лечения (12 сканирований, 31%).

Из-за небольшого размера выборки, малого объема гематом у включенных пациентов и низкой доли случаев их увеличения не удалось продемонстрировать способность Infrascanner обнаруживать расширение гематом.

Выводы

Данное предварительное исследование подтверждает практическую возможность проведения проспективной оценки Infrascanner для серийного мониторинга размера внутричерепных гематом у пациентов с травмами.

Термины и сокращения

  • ICH (Intracranial Hematoma) - внутричерепная гематома
  • TBI (Traumatic Brain Injury) - черепно-мозговая травма
  • FDA (Food and Drug Administration) - Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (США)
  • CT (Computed Tomography) - компьютерная томография
  • IQR (Interquartile Range) - межквартильный размах
Дата публикации на сайте: