Влияние гидратационного статуса на когнитивные функции у пожилых людей: пилотное исследование

Введение

Исследование направлено на изучение взаимосвязи между гидратационным статусом и когнитивными функциями у пожилых людей. Уникальность работы заключается в комплексной оценке гидратации с использованием нескольких показателей, включая осмоляльность плазмы и мочи, удельный вес и цвет мочи, а также общего содержания воды в организме. Кроме того, проведена детальная оценка когнитивных функций с помощью стандартизированных нейропсихологических тестов.

Цель

Оценить влияние уровня гидратации на когнитивные функции у лиц старше 60 лет, используя комплексный подход к измерению гидратационного статуса.

Методы

В пилотное кросс-секционное исследование включены 35 участников в возрасте ≥60 лет. Потребление воды оценивалось с помощью 3-дневного пищевого дневника. Гидратационный статус определяли по следующим параметрам:

• Осмоляльность плазмы (Posm)
• Осмоляльность мочи (Uosm)
• Удельный вес мочи (USG)
• Цвет мочи (UC)
• Внеклеточная вода (ECW)
• Процент общего содержания воды в организме (%TBW)

Когнитивные функции оценивались с помощью набора тестов:

• Тесты на вербальную память (Digit Span, Vocabulary)
• California Verbal Learning Test (CVLT)
• Verbal Fluency Test (VFT)
• Grooved Pegboard Test (GPT)
• Global Cognitive Function (GCF)

Результаты

Наиболее значимая корреляция наблюдалась между %TBW и когнитивными функциями. Выявлены статистически значимые связи между %TBW и:

• Памятью и обучаемостью (CVLT, r = -0.55, p = 0.002)
• Кратковременной (r = -0.59, p = 0.001) и долговременной памятью (r = -0.57, p = 0.001)
• Общей когнитивной функцией (GCF, r = -0.43, p = 0.019)
• Психомоторной скоростью (GPT, r = 0.41, p = 0.028)

Кластерный анализ показал, что группа с более низким уровнем гидратации (кластер 2) имела более высокие показатели Uosm, USG, UC, ECW и %TBC, но при этом демонстрировала лучшие результаты в тестах на вербальные способности (VT и VFT, p = 0.041).

Выводы

Обнаружены значимые взаимосвязи между отдельными показателями гидратационного статуса и когнитивными функциями. Даже незначительные изменения параметров гидратации могут влиять на когнитивные исходы. У здоровых пожилых людей без дегидратации по показателям осмоляльности плазмы другие параметры (потребление воды, характеристики мочи) могут влиять на языковые функции. Это подчеркивает необходимость комплексной оценки гидратационного статуса. Для подтверждения долгосрочных эффектов низкого потребления воды требуются исследования с большей выборкой.

Термины и сокращения

• Posm – осмоляльность плазмы (plasma osmolality)
• Uosm – осмоляльность мочи (urine osmolality)
• USG – удельный вес мочи (urine specific gravity)
• UC – цвет мочи (urine color)
• ECW – внеклеточная вода (extracellular water)
• %TBW – процент общего содержания воды в организме (percentage of total body water)
• CVLT – California Verbal Learning Test (тест на вербальное обучение)
• VFT – Verbal Fluency Test (тест на вербальную беглость)
• GPT – Grooved Pegboard Test (тест на психомоторную скорость)
• GCF – Global Cognitive Function (общая когнитивная функция)
• AI% – процент от адекватного потребления (% of Adequate Intake)