Взаимосвязь между показателями оптической когерентной томографии и магнитно-резонансной томографии у пациентов с рассеянным склерозом: систематический обзор и метаанализ
Введение
Многочисленные исследования демонстрируют связь между параметрами оптической когерентной томографии (OCT) и когнитивными функциями, инвалидизацией, а также структурой головного мозга у пациентов с рассеянным склерозом (РС). Данный систематический обзор и метаанализ направлен на оценку корреляции между показателями OCT и данными магнитно-резонансной томографии (МРТ) у пациентов с РС.
Цель
Целью исследования было систематически проанализировать и количественно оценить взаимосвязь между параметрами OCT и измерениями МРТ у пациентов с РС.
Методы
Был проведен комплексный поиск в базах данных PubMed/MEDLINE, Embase, Scopus и Web of Science, включая исследования, опубликованные на английском языке до 29 ноября 2024 года. В анализ вошли работы, содержащие количественные данные о корреляции между исходными параметрами OCT и измерениями МРТ у пациентов с РС. Метаанализ выполнен с использованием программного обеспечения R версии 4.4.0.
Результаты
Из 4931 исследования были отобраны 68 работ, включающих данные 6168 пациентов с РС (67,4% женщин). Наиболее значимые корреляции выявлены между:
- Толщиной перипапиллярного слоя нервных волокон сетчатки (pRNFL) и объемом T1-гипоинтенсивных очагов: r = -0.42 (95% ДИ: -0.52 до -0.31, p < 0.001).
- Толщиной pRNFL и объемом таламуса: r = 0.39 (95% ДИ: 0.17 до 0.61, p < 0.001).
- Толщиной pRNFL и объемом T2-гиперинтенсивных очагов: r = -0.37 (95% ДИ: -0.54 до -0.21, p < 0.001).
Также обнаружены значимые корреляции между толщиной макулярного комплекса ганглиозных клеток и внутреннего плексиформного слоя (mGCIPL) и:
- Объемом таламуса: r = 0.37 (95% ДИ: 0.1 до 0.64, p = 0.008).
- Объемом серого вещества (GMV): r = 0.33 (95% ДИ: 0.15 до 0.52, p < 0.001).
Выводы
Толщина pRNFL и mGCIPL коррелирует с показателями МРТ, что позволяет рассматривать OCT как неинвазивный, экономически эффективный и дополнительный инструмент к МРТ для оценки структурных изменений головного мозга у пациентов с РС.
Термины и сокращения
- OCT (Optical Coherence Tomography) — оптическая когерентная томография.
- MRI (Magnetic Resonance Imaging) — магнитно-резонансная томография.
- PwMS (People with Multiple Sclerosis) — пациенты с рассеянным склерозом.
- pRNFL (peripapillary Retinal Nerve Fiber Layer) — перипапиллярный слой нервных волокон сетчатки.
- mGCIPL (macular Ganglion Cell-Inner Plexiform Layer) — макулярный комплекс ганглиозных клеток и внутреннего плексиформного слоя.
- GMV (Grey Matter Volume) — объем серого вещества.
