Желудочно-кишечные проявления при болезни Паркинсона с использованием валидированной арабской версии Шкалы желудочно-кишечной дисфункции: многоцентровое исследование
Введение
Желудочно-кишечные симптомы (ЖКС) вносят значительный вклад в заболеваемость болезнью Паркинсона (БП), однако инструментов для их специфической оценки недостаточно.
Цель
Целью данного многоцентрового исследования являлись перевод и валидация Шкалы желудочно-кишечной дисфункции при БП (GIDS-PD) на арабский язык, а также изучение характеристик ЖКС и их взаимосвязей.
Методы
В исследовании приняли участие 162 пациента с БП и 165 здоровых лиц контрольной группы, сопоставимых по возрасту и полу. Арабская версия GIDS-PD оценивалась на предмет надежности при повторном тестировании, конструктной валидности, конвергентной валидности и эффектов пола/потолка. Пациенты также оценивались с использованием Шкалы оценки болезни Паркинсона Объединенного общества по изучению двигательных расстройств (MDS-UPDRS), Шкалы немоторных симптомов (NMSS) и Опросника качества жизни при БП (PDQ-39).
Результаты
Арабская версия GIDS-PD продемонстрировала хорошую конвергентную валидность, меж- и внутриэкспертную согласованность, а также приемлемый эффект потолка. По сравнению с контрольной группой, у пациентов наблюдалась значительно более высокая частота всех пунктов GIDS-PD:
- затрудненная дефекация (86,42%),
- твердый стул (65%),
- ощущение неполного опорожнения (75,93%),
- боль в животе (69,14%),
- учащенный стул (50,62%),
- вздутие живота (85,19%),
- непреднамеренная потеря веса (48,77%),
- затрудненное глотание (64,81%),
- гиперсаливация (68,52%),
- изжога (82,10%),
- тошнота (43,83%).
ЖКС коррелировали с продолжительностью заболевания, тяжестью моторных и немоторных симптомов, моторными осложнениями и снижением качества жизни (КЖ). Предикторами GIDS-PD стали стадия заболевания, тяжесть моторных симптомов, немоторная нагрузка, возраст и суточная доза дофаминергических препаратов.
Заключение
Данное многоцентровое исследование предоставило валидированную арабскую версию GIDS-PD и продемонстрировало высокую частоту различных ЖКС, их сильную корреляцию с тяжестью моторных симптомов, немоторной нагрузкой, дозой дофаминергических препаратов и возрастом, а также их негативное влияние на КЖ, что подчеркивает важность их оценки и лечения.
Термины и сокращения
- БП — болезнь Паркинсона
- ЖКС — желудочно-кишечные симптомы
- GIDS-PD — Gastrointestinal Dysfunction Scale for Parkinson's Disease (Шкала желудочно-кишечной дисфункции при БП)
- MDS-UPDRS — Movement Disorder Society-Unified Parkinson's Disease Rating Scale (Шкала оценки болезни Паркинсона Объединенного общества по изучению двигательных расстройств)
- NMSS — Non-Motor Symptoms Scale (Шкала немоторных симптомов)
- PDQ-39 — Parkinson's Disease Questionnaire-39 (Опросник качества жизни при БП-39)
- КЖ — качество жизни