Оценка эффективности фемтосекундного лазерного ассистированного аркуатного кератотомия в коррекции астигматизма слабой и средней степени во время фемтосекундной лазерной ассистированной хирургии катаракты у китайских пациентов
Введение
Астигматизм является распространенной рефракционной аномалией, которая может значительно ухудшить зрение после катарактальной хирургии. Фемтосекундный лазерный ассистированный аркуатный кератотомий (FSAK) представляет собой современный метод коррекции астигматизма во время фемтосекундной лазерной ассистированной хирургии катаракты (FLACS). Однако эффективность данной методики у китайских пациентов требует дополнительного изучения.
Цель
Оценить эффективность FSAK в коррекции астигматизма слабой и средней степени во время FLACS у китайских пациентов.
Методы
В ретроспективное исследование были включены пациенты, перенесшие комбинированную процедуру FSAK и FLACS, с астигматизмом роговицы от 0,75 до 2,25 диоптрий (D). Для анализа использовалась векторная методика Alpines, включающая следующие параметры:
- Целевой индуцированный астигматизм (TIA)
- Хирургически индуцированный астигматизм (SIA)
- Вектор разницы (DV)
Также рассчитывались индекс коррекции (CI), угол ошибки (AE), величина ошибки (ME) и коэффициент адаптации (CA). Измерения проводились до и через 3 месяца после операции.
Результаты
В исследование включены 129 глаз 107 пациентов. После операции наблюдалось значительное снижение астигматизма с 1,34 ± 0,36 D до 0,69 ± 0,47 D (P < 0,001). Основные показатели:
- TIA: 1,36 ± 0,37 D
- SIA: 1,16 ± 0,69 D
- DV: 0,7 ± 0,47 D
- ME: -0,2 ± 0,65 D
- CI: 0,86 ± 0,49
- CA: 1,79 ± 1,65
- AE: -0,02° ± 18,33°
Остаточный астигматизм составил:
- WTR (with-the-rule): 0,76 ± 0,44 D
- ATR (against-the-rule): 0,63 ± 0,51 D
- OBL (oblique): 0,62 ± 0,44 D
Выводы
Модифицированная методика FSAK продемонстрировала эффективность и безопасность в коррекции роговичного астигматизма у китайских пациентов, перенесших хирургию катаракты. Наибольшая эффективность наблюдалась при астигматизме типа ATR.
Термины и сокращения
- FSAK - Femtosecond laser-assisted arcuate keratotomy (фемтосекундный лазерный ассистированный аркуатный кератотомий)
- FLACS - Femtosecond laser-assisted cataract surgery (фемтосекундная лазерная ассистированная хирургия катаракты)
- TIA - Target-induced astigmatism (целевой индуцированный астигматизм)
- SIA - Surgically induced astigmatism (хирургически индуцированный астигматизм)
- DV - Difference vector (вектор разницы)
- CI - Correction index (индекс коррекции)
- AE - Angle of error (угол ошибки)
- ME - Magnitude of error (величина ошибки)
- CA - Coefficient of adjustment (коэффициент адаптации)
- WTR - With-the-rule (астигматизм по правилу)
- ATR - Against-the-rule (астигматизм против правила)
- OBL - Oblique (косой астигматизм)
