Признак фовеального разрыва и макулярная дистрофия по типу узора

Введение

Статья посвящена исследованию связи между признаком фовеального разрыва (FCS) при макулярной дистрофии по типу узора (MPD) и развитием макулярных отверстий, а также возможной ассоциации FCS с гиперрефлективными фокусами (HRF).

Цель

Определить, приводят ли глаза с FCS при MPD к формированию макулярных отверстий, а также выяснить, возникает ли FCS на фоне HRF, не достигающих порога выраженности FCS.

Методы

Проведен ретроспективный анализ медицинских карт пациентов с MPD в системе здравоохранения Atrium Health Wake Forest Baptist. Исследование включило 56 глаз 32 пациентов с диагнозом MPD. Собирались демографические данные, анализировались изображения спектральной оптической когерентной томографии (SD-OCT).

Результаты

У 8 глаз 6 пациентов был обнаружен FCS на SD-OCT на момент или после постановки диагноза MPD. У одного глаза в ходе наблюдения развилось сквозное макулярное отверстие 4-й стадии. Не выявлено значимой разницы в формировании макулярных отверстий между глазами с FCS и без него (p=0,1429). Однако обнаружена значимая разница в развитии FCS между глазами с HRF и без них (p=0,0063).

Выводы

Данные не показали значимой разницы в образовании макулярных отверстий между глазами с FCS и без него, в отличие от случаев FCS после витрэктомии по поводу отслойки сетчатки. Значимая связь между HRF и FCS предполагает, что эти признаки могут иметь общую патофизиологию и представлять разные стадии дегенеративного процесса. Требуются дальнейшие исследования для уточнения взаимосвязи FCS и HRF и определения клинического значения FCS в различных контекстах.

Термины и сокращения

• FCS (Foveal Crack Sign) - признак фовеального разрыва
• MPD (Macular Pattern Dystrophy) - макулярная дистрофия по типу узора
• HRF (Hyperreflective Foci) - гиперрефлективные фокусы
• SD-OCT (Spectral Domain Optical Coherence Tomography) - спектральная оптическая когерентная томография