Применение интраоперационной оптической когерентной томографии при фистулизирующих операциях с использованием MicroShunt
Введение
В данной статье рассматривается применение интраоперационной оптической когерентной томографии (ОКТ) для повышения точности установки MicroShunt (PRESERFLO®) при фистулизирующих операциях у пациентов с открытоугольной глаукомой.
Цель
Оценить полезность интраоперационной ОКТ в ходе фистулизирующих операций с использованием PRESERFLO® MicroShunt.
Методы
Проведено проспективное обсервационное исследование на базе одного центра. В исследование включены 14 пациентов (15 глаз) с открытоугольной глаукомой, которым выполнялась фистулизирующая операция с установкой MicroShunt. Хирургический доступ формировали с помощью ножа под контролем интраоперационной ОКТ, а положение импланта проверяли после установки. При неудовлетворительном положении MicroShunt создавали новый доступ. После операции правильность позиции устройства подтверждали с помощью переднекамерной ОКТ.
Результаты
Во всех случаях интраоперационная ОКТ (в режиме реального времени или при повторном просмотре записи) позволила визуализировать взаимоотношение устройства с окружающими тканями, что помогло оценить адекватность хирургического доступа. В некоторых случаях обнаруживался контакт ножа или MicroShunt с роговицей или радужкой, что потребовало коррекции доступа. Во всех случаях после завершения операции подтверждалось правильное положение MicroShunt в передней камере. Послеоперационная переднекамерная ОКТ также демонстрировала стабильное положение устройства.
Выводы
Интраоперационная ОКТ является ценным инструментом, повышающим точность и безопасность установки MicroShunt при фистулизирующих операциях.
Термины и сокращения
- ОКТ — оптическая когерентная томография
- PRESERFLO® MicroShunt — дренирующее устройство для хирургического лечения глаукомы
- Интраоперационная ОКТ — ОКТ, применяемая во время хирургического вмешательства
- Переднекамерная ОКТ — ОКТ, используемая для визуализации структур переднего отрезка глаза