Оценка бессимптомных глаз у пациентов с односторонней эпифорой с помощью теста слезопродукции и дакриосцинтиграфии

Введение

Эпифора (слезотечение) является частой жалобой в офтальмологической практике, особенно при обструкции или стенозе носослезного протока. Однако диагностика бессимптомного поражения второго глаза у пациентов с односторонней эпифорой остается недостаточно изученной.

Цель

Оценить результаты дакриосцинтиграфии (DSG) и теста слезопродукции (LIT) в бессимптомных глазах пациентов с односторонней эпифорой, а также взаимосвязь между патологией слезоотводящей системы в симптомных и бессимптомных глазах.

Методы

В исследование включены 396 пациентов, наблюдавшихся с января 2022 по июнь 2024 года по поводу односторонней эпифоры, вызванной стенозом или обструкцией носослезного протока. Всем пациентам проведены:

• LIT в обоих глазах с использованием 2 мл канюли для слезного канала.
• DSG в рамках стандартного обследования.

Результаты

Среди симптомных глаз:

• 72.2% (n=286) — обструкция носослезного протока.
• 27.8% (n=110) — стеноз носослезного протока.

При обследовании бессимптомных глаз:

• DSG: норма в 62.4% (n=247), патология в 37.6% (n=149).
• LIT: норма в 82.3% (n=326), обструкция в 17.7% (n=70).

Совпадение результатов LIT и DSG отмечено в 76.0% случаев (n=301).

Выводы

Комбинированное использование DSG и LIT при оценке бессимптомных глаз у пациентов с односторонней эпифорой критически важно для повышения точности диагностики и разработки персонализированного подхода к лечению.

Термины и сокращения

• DSG (Dacryoscintigraphy) — дакриосцинтиграфия, метод визуализации слезоотводящих путей с помощью радиоактивного маркера.
• LIT (Lacrimal Irrigation Test) — тест слезопродукции, диагностическая процедура для оценки проходимости слезных путей.
• Эпифора — избыточное слезотечение.