Сравнение малоинвазивной экстракции катаракты и факоэмульсификации: влияние на зрение и параметры роговицы

Цель

Сравнить влияние малоинвазивной экстракции катаракты (SICS) и стандартной ультразвуковой факоэмульсификации (PHACO) на восстановление зрения, параметры переднего отрезка глаза и регулярность роговицы.

Методы

В проспективном исследовании участвовали 92 пациента (100 глаз) с возрастной катарактой, отобранные с января 2017 по декабрь 2019 года. 50 случаев (50 глаз) лечились методом SICS, остальные 42 случая (50 глаз) — PHACO. Оценивались послеоперационная острота зрения, центральная толщина роговицы (CCT), плотность эндотелиальных клеток, коэффициент вариации и доля шестиугольных клеток.

Результаты

Через неделю после операции CCT в обеих группах была выше, чем до операции, но через 6 недель вернулась к исходному уровню. Через неделю после операции CCT значимо отличалась в обеих группах по сравнению с исходным уровнем (P < 0,05), но через 6 недель разница исчезла (P > 0,05). Между группами наблюдалась значимая разница в CCT через неделю после операции (P < 0,05). В группе PHACO плотность эндотелиальных клеток значимо снизилась через 1 и 6 недель после операции (P < 0,01), но между группами разницы не было (P > 0,05). Коэффициент вариации площади эндотелиальных клеток и доля шестиугольных клеток не различались между группами на всех этапах наблюдения (P > 0,05).

Выводы

SICS и PHACO демонстрируют сопоставимую клиническую эффективность. Для пациентов с возрастной катарактой с твердым ядром SICS характеризуется меньшим количеством хирургических осложнений.

Термины и сокращения

• SICS (Small Incision Cataract Surgery) — малоинвазивная экстракция катаракты.
• PHACO (Phacoemulsification) — ультразвуковая факоэмульсификация.
• CCT (Central Corneal Thickness) — центральная толщина роговицы.