Влияние морфологических характеристик птеригиума на параметры сухого глаза
Введение
Птеригиум — это распространенное заболевание глазной поверхности, характеризующееся разрастанием конъюнктивальной ткани на роговицу. Несмотря на его распространенность, связь между морфологическими особенностями птеригиума и параметрами синдрома сухого глаза (ССГ) остается недостаточно изученной.
Цель
Исследование направлено на определение взаимосвязи между морфологическими характеристиками птеригиума и клиническими параметрами ССГ, включая дисфункцию мейбомиевых желез, осмолярность слезы, тест Ширмера I, экспрессию матриксной металлопротеиназы-9 (MMP-9) и окрашивание поверхности глаза.
Методы
В исследование включены 122 глаза 109 пациентов с первичным назальным птеригиумом. Перед операцией всем пациентам проводилась томография переднего отрезка глаза с использованием swept-source оптической когерентной томографии (AS SS-OCT, Anterion®, Heidelberg Engineering, Германия). Оценивались следующие параметры:
- Длина горизонтального распространения птеригиума (HIL)
- Высота и толщина птеригиума
- Соотношение остаточной толщины роговицы (RCT) к центральной толщине роговицы (CCT)
- Астигматизм передней поверхности роговицы (ACA)
- Среднеквадратические значения низших (LoA) и высших (HoA) аберраций
Результаты
Длина горизонтального распространения птеригиума (HIL) отрицательно коррелировала с эрозиями роговицы и оценкой окрашивания глазной поверхности по шкале SICCA OSS. Высота и толщина птеригиума положительно коррелировали с осмолярностью слезы, тестом Ширмера I и SICCA OSS. Кроме того, ACA, LoA и HoA отрицательно коррелировали с эрозиями роговицы и SICCA OSS.
Выводы
Ранние стадии птеригиума, характеризующиеся большей длиной горизонтального распространения, могут вызывать десикацию, эрозии поверхности птеригиума и усиление рефлекторного слезотечения. Напротив, более высокие и толстые птеригиумы связаны с повышенной осмолярностью слезы и другими признаками ССГ. Полученные данные подчеркивают важность оценки морфологических особенностей птеригиума для прогнозирования его влияния на глазную поверхность.
Термины и сокращения
- AS SS-OCT — swept-source оптическая когерентная томография переднего отрезка глаза.
- HIL — длина горизонтального распространения птеригиума.
- RCT — остаточная толщина роговицы.
- CCT — центральная толщина роговицы.
- ACA — астигматизм передней поверхности роговицы.
- LoA — низшие аберрации.
- HoA — высшие аберрации.
- SICCA OSS — оценка окрашивания глазной поверхности по шкале Sjögren's International Collaborative Clinical Alliance.
- MMP-9 — матриксная металлопротеиназа-9.