Влияние снятия и повторного наложения склеральных линз на толщину жидкостного резервуара и качество зрения после 5 часов ношения

Введение

Склеральные линзы широко применяются для коррекции зрения у пациентов как с регулярной, так и с нерегулярной роговицей. Одним из ключевых параметров, влияющих на комфорт и качество зрения, является толщина жидкостного резервуара (FR). В данной статье исследуются изменения FR и оптического качества после снятия и повторного наложения склеральных линз спустя 5 часов ношения.

Цель

Оценить изменения толщины FR и оптического качества после снятия и повторного наложения склеральной линзы у пациентов с регулярной и нерегулярной роговицей.

Методы

В исследование включены две группы по 10 пациентов: группа IC (нерегулярная роговица) и группа RC (регулярная роговица). Обе группы были оснащены диагностической склеральной линзой диаметром 16,4 мм (hexafocon A). Использовались следующие методы оценки:

• Измерение толщины FR с помощью оптической когерентной томографии (MOCEAN 4000).
• Определение остроты зрения при высоком и низком контрасте (ETDRS).
• Аберрометрия всей оптической системы глаза (IRx3 Wavefront Aberrometer) для диаметра зрачка 5 мм.
• Оценка световых искажений в условиях слабого освещения (Light Distortion Analyzer, LDA).

Измерения проводились через 10 минут и через 5 часов ношения линз, а также после их снятия и повторного наложения.

Результаты

После снятия и повторного наложения линз толщина FR значительно увеличилась в обеих группах:

• Группа RC: с 294,3 ± 137,5 до 337,2 ± 141,4 мкм (p = 0,005).
• Группа IC: с 311,5 ± 150,3 до 339,5 ± 150,7 мкм (p = 0,005).

Незначительные колебания остроты зрения (до 2 букв) не имели статистической значимости. Размер и нерегулярность световых искажений также не изменились. Однако в группе IC наблюдалось увеличение вертикальных коматических аберраций (p = 0,037) после повторного наложения линз.

Выводы

Снятие и повторное наложение склеральных линз с использованием свежего солевого раствора приводит к увеличению толщины FR. Однако это увеличение не оказывает клинически значимого влияния на остроту зрения, световые искажения или оптическое качество, за исключением возможного роста коматических аберраций у пациентов с нерегулярной роговицей.

Термины и сокращения

• FR (Fluid Reservoir) – жидкостный резервуар, пространство между линзой и роговицей, заполненное слезной жидкостью.
• IC Group (Irregular Cornea) – группа пациентов с нерегулярной роговицей.
• RC Group (Regular Cornea) – группа пациентов с регулярной роговицей.
• OCT (Optical Coherence Tomography) – оптическая когерентная томография.
• ETDRS – стандартизированная таблица для проверки остроты зрения.
• LDA (Light Distortion Analyzer) – прибор для анализа световых искажений.