Взаимодействие электрофизиологии сетчатки и применения ортокератологических линз на эффективность контроля миопии у детей

Введение

Миопия у детей школьного возраста является глобальной проблемой, и поиск эффективных методов контроля ее прогрессирования остается актуальным. Ортокератологические линзы (OK) демонстрируют потенциал в замедлении прогрессирования миопии, однако механизмы их действия, включая возможное влияние на электрофизиологию сетчатки, требуют дальнейшего изучения.

Цель

Оценить взаимосвязь между электрофизиологической функцией сетчатки и прогрессированием миопии у детей, использующих ортокератологические линзы Breath-O-Correct, в сравнении с детьми, носящими обычные однофокальные линзы (SV) в течение 24 месяцев.

Методы

В рандомизированном, однослепом, параллельном контролируемом исследовании участвовали дети 8–12 лет с миопией от −1,00 до −4,00 D. Электрофизиологическая функция сетчатки оценивалась с помощью мультифокальной электроретинографии (mfERG) до начала лечения. Длина передне-задней оси (ПЗО) измерялась каждые 6 месяцев в течение 24 месяцев. Основными критериями оценки были разница в удлинении ПЗО между группами и влияние исходной электрофизиологии сетчатки на этот процесс.

Результаты

В анализ включены 70 детей (43 в группе OK, средний возраст 9,8±1,3 года; 27 в группе SV, 9,5±1,4 года). За 2 года нормализованное удлинение ПЗО составило 0,37±0,37 мм в группе OK и 0,60±0,41 мм в группе SV. У детей в группе SV амплитуда центрального внутреннего ответа сетчатки отрицательно коррелировала с удлинением ПЗО (p=0,03). В группе OK такой связи не наблюдалось (p=0,33), что свидетельствует о независимости этих параметров при использовании OK-линз.

Выводы

Слабая электрофизиологическая реакция сетчатки является фактором риска быстрого удлинения ПЗО у детей, использующих SV-линзы. Однако применение OK-линз снижает этот риск и значимо замедляет прогрессирование миопии у детей школьного возраста.

Термины и сокращения

• OK (Orthokeratology) – ортокератология, метод коррекции зрения с использованием жестких газопроницаемых линз, изменяющих форму роговицы.
• SV (Single Vision) – однофокальные линзы, стандартные очки или контактные линзы для коррекции миопии.
• ПЗО (Передне-Задняя Ось) – длина глаза, важный параметр при оценке прогрессирования миопии.
• mfERG (Multifocal Electroretinography) – мультифокальная электроретинография, метод оценки функционального состояния сетчатки.
• AE (Axial Elongation) – удлинение передне-задней оси глаза.