Ранний скрининг рака легкого улучшает варианты лечения и выживаемость
Введение
Рак легкого является вторым по распространенности онкологическим заболеванием и основной причиной смерти, связанной с раком. Среди взрослого населения США в возрасте от 55 до 80 лет риск развития рака легкого повышен, однако только 4,5% прошли скрининг с использованием компьютерной томографии (КТ). Гипотеза исследования заключалась в том, что рак легкого, выявленный на ранних стадиях благодаря скринингу, расширяет возможности лечения и улучшает выживаемость.
Цель
Оценить влияние раннего скрининга рака легкого на стадию заболевания, выбор методов лечения и показатели выживаемости.
Методы
Были ретроспективно проанализированы данные электронных медицинских карт (EHR) пациентов с диагнозом рака легкого в период с 2017 по 2020 год. Для сравнения выживаемости использовались кривые Каплана-Мейера.
Результаты
В исследование включены 764 пациента с раком легкого. Из них 14,7% (112/764) имели историю скрининга. У пациентов, прошедших скрининг, заболевание чаще диагностировалось на ранних стадиях (66/112, 59% против 215/652, 33%; P < 0,0001). Они также чаще подвергались хирургическому лечению (46/112, 41% против 97/652, 15%; P < 0,0001). Пациенты с поздними стадиями чаще получали химиотерапию (318/483, 66% против 76/281, 27%; P < 0,0001). Трехлетняя выживаемость была выше среди пациентов, прошедших скрининг (P < 0,0001): 47,4% (95% ДИ, 34,8-59,0) против 25,2% (95% ДИ, 21,2-29,4).
Обсуждение
Рак легкого, выявленный в ходе скрининга, чаще диагностируется на ранних стадиях, что увеличивает вероятность хирургического вмешательства и улучшает выживаемость. Полученные данные подтверждают важность раннего и регулярного скрининга для повышения эффективности лечения и снижения смертности.
Выводы
- Скрининг рака легкого способствует более ранней диагностике.
- Пациенты с ранними стадиями чаще подвергаются хирургическому лечению.
- Трехлетняя выживаемость выше у пациентов, прошедших скрининг.
- Регулярный скрининг улучшает доступные варианты лечения и повышает выживаемость.
Термины и сокращения
- КТ — компьютерная томография.
- EHR (Electronic Health Record) — электронная медицинская карта.
- ДИ — доверительный интервал.
