Связь симптомов саркопении и пищевых привычек с риском развития рака легких: проспективное когортное исследование

Введение

Несмотря на известную связь между саркопенией и онкологическими заболеваниями, влияние симптомов саркопении на риск развития рака легких в общей популяции изучено недостаточно. Кроме того, оптимизация питания может быть эффективным способом управления саркопенией и снижения связанных с ней рисков.

Цель

Исследование направлено на систематическую оценку связи симптомов саркопении с заболеваемостью и смертностью от рака легких в общей популяции, а также на изучение возможного влияния пищевых привычек на эти риски.

Методы

В проспективное исследование UK Biobank включены 361 763 участника (средний возраст — 56,2 года; 46,7% — мужчины). Симптомы саркопении (низкая сила хвата, сниженная мышечная масса и медленная скорость ходьбы) определялись согласно критериям EWGSOP2. Участники без этих симптомов составили контрольную группу. Основные пищевые паттерны выявлялись с помощью анализа главных компонент на основе данных опросников частоты потребления пищевых продуктов. Для оценки связи между симптомами саркопении, пищевыми паттернами и раком легких использовались модели пропорциональных рисков Кокса.

Результаты

За период медианного наблюдения (12 лет) зарегистрировано 3532 случая рака легких и 2073 смерти. Все симптомы саркопении ассоциировались с повышенным риском развития рака легких по сравнению с контрольной группой, особенно у лиц младше 60 лет (P_interaction < 0,05). Наиболее выраженная связь наблюдалась для медленной скорости ходьбы с заболеваемостью (HR: 1,49; 95% ДИ: 1,34–1,65) и смертностью (HR: 1,54; 95% ДИ: 1,35–1,75). Высокое потребление цельнозерновых продуктов ассоциировалось со снижением риска заболеваемости (HR_Q4vs.Q1: 0,71; 95% ДИ: 0,65–0,79) и смертности (HR_Q4vs.Q1: 0,68; 95% ДИ: 0,60–0,77). Совместный анализ показал, что риск неблагоприятных исходов, связанных с низкой силой хвата, снижался с увеличением потребления цельнозерновых (P_trend < 0,05).

Выводы

Симптомы саркопении связаны с повышенным риском развития рака легких и смертности, даже у лиц молодого возраста. Диета, богатая цельнозерновыми продуктами, может способствовать улучшению симптомов саркопении и снижению риска неблагоприятных исходов, связанных с раком легких.

Термины и сокращения

• EWGSOP2 — European Working Group of Sarcopenia in Older People 2 (Европейская рабочая группа по саркопении у пожилых людей, версия 2).
• HR (Hazard Ratio) — отношение рисков.
• ДИ (Доверительный интервал) — диапазон значений, в пределах которого с определенной вероятностью находится истинный показатель.
• UK Biobank — крупномасштабная база данных биомедицинских исследований в Великобритании.