Ассоциация между гестационным сахарным диабетом и здоровьем потомства: исследование методом менделевской рандомизации
Введение
Гестационный сахарный диабет (GDM) является значимым фактором материнской и фетальной заболеваемости и ассоциирован с рисками для здоровья потомства. Однако наблюдательные исследования могут быть подвержены остаточным смешивающим факторам и систематическим ошибкам.
Цель
Исследовать причинно-следственную связь между GDM и здоровьем потомства с использованием метода менделевской рандомизации (MR).
Методы
Геномное ассоциативное исследование с применением MR проведено в период с 31 мая по 30 ноября 2023 года. В качестве основного метода анализа использован взвешенный по обратной дисперсии (IVW) подход. Данные преимущественно пациентов европейского происхождения получены из проекта IEU Open GWAS.
Результаты
Генетически предсказанный GDM ассоциирован с повышенным риском различных краткосрочных и долгосрочных проблем здоровья у потомства:
- Фетальные и неонатальные состояния: повышенный риск преждевременных родов (OR=1.150) и плацентарных нарушений (OR=2.143)
- Респираторные заболевания: повышенная вероятность гриппа (OR=1.175), бактериальной пневмонии (OR=1.141), врожденных аномалий дыхательной системы (OR=1.673)
- Неврологические и психиатрические исходы: повышенный риск церебрального паралича (OR=1.721)
- Урологические состояния: повышенный риск острого тубулоинтерстициального нефрита (OR=1.098)
Не выявлено ассоциации между GDM и основными заболеваниями пищеварительной или сердечно-сосудистой систем у потомства.
Выводы
Результаты исследования предоставляют генетические доказательства связи между GDM и повышенным риском заболеваний у потомства, подтверждая классификацию GDM как фактора риска краткосрочных и долгосрочных последствий для здоровья детей.
Термины и сокращения
- GDM - Gestational Diabetes Mellitus (гестационный сахарный диабет)
- MR - Mendelian Randomization (менделевская рандомизация)
- IVW - Inverse-Variance Weighted (взвешенный по обратной дисперсии)
- GWAS - Genome-Wide Association Study (полногеномное исследование ассоциаций)
- OR - Odds Ratio (отношение шансов)
- FDR - False Discovery Rate (частота ложных открытий)